Болезнь Легга-Кальве-Пертеса: что нужно знать
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса: что нужно знать Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (БЛКП) — это редкое, но серьёзное ортопедическое заболевание, поражающее детей в возрасте от 4 до 12 лет. В основе патологии лежит асептический некроз (омертвение без участия инфекции) головки бедренной кости из-за временного нарушения её кровоснабжения. В результате нарушается нормальное строение и функция тазобедренного сустава, что может привести к хромоте, боли и даже ранней инвалидности, если не начать своевременное лечение. Причины и факторы риска Точные причины развития БЛКП до конца не изучены. Считается, что заболевание мультифакторное: к нему могут приводить как врождённые особенности сосудов, так и приобретённые состояния — частые микротравмы, инфекции, мутации определённых генов, а также неблагоприятная экология и пассивное курение. Мальчики болеют в 4–5 раз чаще девочек, однако у последних заболевание протекает тяжелее. В 8–24% случаев поражение бывает двусторонним. Симптомы и течение На ранних стадиях болезнь может проявляться лишь незначительной болью в бедре или колене, быстрой утомляемостью при ходьбе. Постепенно появляется хромота, ограничение движений в суставе, иногда — укорочение конечности. Без лечения возможно развитие тяжёлой деформации головки бедра и раннего коксартроза (артроза тазобедренного сустава). Диагностика и лечение Диагноз ставится на основании жалоб, осмотра и рентгенографии, иногда требуется МРТ или КТ. Лечение зависит от стадии заболевания и возраста ребёнка. В большинстве случаев применяют консервативные методы: ограничение нагрузки, физиотерапию, лечебную физкультуру, ортопедические приспособления. В тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство для восстановления формы и функции сустава. Современные протоколы лечения позволяют в большинстве случаев добиться полного восстановления структуры головки бедренной кости и избежать инвалидности. Прогноз При ранней диагностике и правильном лечении прогноз благоприятный: структура и функция сустава восстанавливаются. Однако при позднем обращении или тяжёлом течении возможны стойкие деформации и ранний артроз. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса — не приговор, но требует внимательного отношения родителей и своевременного обращения к специалисту. Подписаться на канал