ТФОМС Ленинградской области

Определение липидного профиля по ОМС В 2026 году одновременно с профилактическим медицинским осмотром и диспансеризацией проводится определение уровня липоптротеида (а) и оценка липидного профиля (липидограммы), в соответствии с Постановлением правительства РФ от 29.12.2025 №2188 «О программе государственный гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и плановый период 2027 и 2028 годов» Состав исследования: 🔸Однократно 18-40 лет: липопротеид (а) - особая разновидность холестерина, которая из-за своей генетической структуры намного сильнее других повышает риск ранних инфарктов и инсультов. 🔸общий холестерин; 🔸ЛПНП - липопротеины низкой плотности (откладывается на стенках сосудов, образуя бляшки); 🔸ЛПОНП - липопротеины очень низкой плотности (синтезируются…

Как происходит информирование о выявленных нарушениях после проведения экспертизы. При проведении контроля качества медицинской помощи по ОМС эксперты проверяют, была ли медицинская помощь оказана в соответствии с установленными требованиями 🔍 Если в ходе контрольно-экспертных мероприятий выявлены нарушения в соответствии с Порядком организации и проведения контроля объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утверждённым приказом Минздрава России от 19.03.2021 Nº 231н, застрахованный может получить информацию о результатах проверки в порядке, установленном приказом Минздрава России от 08.04.2021 Nº 317н. Предусмотрено два вида информирования: 1️⃣Индивидуальное информирование Застрахованный или его законный предста…

В контакт-центр ТФОМС Ленинградской области поступил вопрос от застрахованного: «Что делать, если в моей поликлинике не могут провести необходимые обследования (МРТ) и отправляют в платную клинику?» ☎️Отвечаем: МРТ по медицинским показаниям входит в программу ОМС. 📍Если в вашей поликлинике нет необходимого оборудования, это не означает, что исследование нужно оплачивать самостоятельно. В Ленинградской области действует маршрутизация пациентов: медицинская организация направляет пациента в другую организацию, где исследования проводится за счет средств ОМС. Что делать застрахованному? 🔹Получите направление врача. МРТ назначается лечащим врачом по медицинским показаниям. 🔹Уточните, где исследование можно пройти по ОМС. Вас должны направить в медицинскую организацию, участвующую в …

Застрахованные жители Ленинградской области могут получить помощь при заболеваниях органов зрения по ОМС: приём офтальмолога, диагностику, а при показаниях — и хирургическое лечение 👁️ Рассказываем, когда не стоит откладывать визит к врачу и что именно входит в систему ОМС. Когда стоит обратиться к офтальмологу? 🔸резкое снижение зрения; 🔸вспышки или пятна перед глазами; 🔸боль и покраснение глаза; 🔸повышенная чувствительность к свету. 🔴При внезапной потере зрения, сильной боли в глазу или травме глаза необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Что входит в ОМС? 🔹приём врача-офтальмолога (направление необходимо получить у врача-терапевта); 🔹проверка остроты зрения и рефракции — выявление близорукости, дальнозоркости, астигматизма; 🔹измерение внутриглазного дав…

Беременность — период, когда особенно важно заботиться о здоровье будущей мамы и ребёнка 🤰 🚩В рамках системы обязательного медицинского страхования Ленинградской области женщина имеет право на бесплатное медицинское сопровождение беременности. Что положено будущей маме по ОМС? ▫️Наблюдение по беременности Будущая мама может встать на учёт в женской консультации и получать необходимую медицинскую помощь бесплатно. Наблюдение включает осмотры акушера-гинеколога, лабораторные и диагностические исследования, предусмотренные Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденным Приказом Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н. ▫️Обследования и диагностика В период беременности проводятся необходимые анализы и исследования, в том числе ультразвуковые иссле…