В контакт-центр ТФОМС Ленинградской области поступил вопрос от застрахованного: «Что де...
В контакт-центр ТФОМС Ленинградской области поступил вопрос от застрахованного: «Что делать, если в моей поликлинике не могут провести необходимые обследования (МРТ) и отправляют в платную клинику?» ☎️Отвечаем: МРТ по медицинским показаниям входит в программу ОМС. 📍Если в вашей поликлинике нет необходимого оборудования, это не означает, что исследование нужно оплачивать самостоятельно. В Ленинградской области действует маршрутизация пациентов: медицинская организация направляет пациента в другую организацию, где исследования проводится за счет средств ОМС. Что делать застрахованному? 🔹Получите направление врача. МРТ назначается лечащим врачом по медицинским показаниям. 🔹Уточните, где исследование можно пройти по ОМС. Вас должны направить в медицинскую организацию, участвующую в реализации программы ОМС и имеющую возможность провести такое исследование. 🔹Обратите внимание на направление. В Ленинградской области направление на МРТ за счет средств ОМС оформляется по форме 057/у. 🔹Если Вам предлагают только платное обследование – обратитесь в свою страховую медицинскую организацию. Страховой представитель поможет разобраться в ситуации. Важно: Срок проведения МРТ: при оказании первичной медико-санитарной помощи не должен превышать 14 рабочих дней; при подозрении на онкологическое или сердечно-сосудистое заболевание – 7 рабочих дней. Отказ в направлении на бесплатное МРТ при отсутствии аппарата в вашей поликлинике — это нарушение.🙅♀️ Ваша задача — не соглашаться на платное решение, а требовать направления в другую клинику по ОМС. Контакты контакт-центров в сфере ОМС Ленинградской области: https://lofoms.spb.ru/contact_centers