ВИТАМИН D: кому, сколько и зачем?
ВИТАМИН D: кому, сколько и зачем? ⭕️ Витамин D — это жирорастворимый витамин/гормон, который: * частично поступает с пищей * синтезируется в коже под действием ультрафиолета (UVB) ❗️Зачем нужен витамин D? Он играет важную роль в: ▶️ обмене кальция и фосфора ▶️ формировании костей и зубов ▶️ работе мышц ▶️ иммунной системе 📌 Влияние на сердечно-сосудистую, репродуктивную и нервную системы активно изучается, но для большинства эффектов пока нет убедительных доказательств. ❓Кому нужен витамин D? ✔️ Детям — да: 👶 Младенцы (0–12 мес) — обязательно профилактика 👦 Дети старше 1 года — при недостаточном поступлении или низкой инсоляции 👩⚕️ Подростки и взрослые — по показаниям (группы риска, дефицит) ⚠️ Группы риска дефицита: * дети на грудном вскармливании * низкая инсоляция (северные регионы, зима, закрытая одежда) * тёмная кожа * ожирение * заболевания ЖКТ с нарушением всасывания ❓Сколько принимать? (профилактика) 📌 Актуальные усреднённые рекомендации: ➡️ 0–12 месяцев — 1000 МЕ/сут ➡️ 1–3 лет — 1500МЕ/сут ▶️с 3 лет - 1000 МЕ/сут ⚠️Более высокие дозы (2000 МЕ и выше): * при установленном дефиците ❓Нужно ли давать круглый год? ✔️ Да, если: * мало солнца * ребёнок не получает витамин D с пищей ❓Можно ли получить с пищей? ▶️ жирная рыба ▶️ печень ▶️ яичный желток ▶️ обогащённые продукты ❗️ Но покрыть суточную потребность только едой практически невозможно. ❓Солнце — достаточно? ☀️ Теоретически да, но на практике: * зависит от широты, сезона, SPF * у детей часто ограничено пребывание на солнце+используются крема на основе SPF ➡️ Поэтому добавки остаются основным источником. ❓Когда давать витамин D? ✔️ В любое время дня, но лучше утром, у некоторых детей может давать в вечернее время возбуждение нервной системы. ✔️ С едой или после — для лучшего усвоения ❓Масляный или водный раствор? ✅ Оба эффективны ✔️ Водный — предпочтительнее при: * заболеваниях ЖКТ * нарушении всасывания жиров ❓Какие препараты? ✔️ Лекарственные формы с известной дозировкой: * Аквадетрим * Вигантол * ДэТриФерол 📌 Главное — смотреть дозу в капле, чтобы дать нужную дозировку. ⚠️ Важно знать: ❌ Избыточный приём может привести к передозировке (гиперкальциемия) ❌ Анализ на 25(OH)D — не нужен всем подряд, только по показаниям ❓Даете витамин D ребёнку?