🧠 7. Что говорит нейробиология.
🧠 7. Что говорит нейробиология. Здесь стоит остановиться подробнее, потому что связь качества отношений и настроения, это не просто красивая метафора для блога, а вполне измеримый и многократно воспроизведённый в независимых лабораториях физиологический феномен. Исследования Наоми Айзенбергер и Мэттью Либермана (Eisenberger, Lieberman, Williams, 2003; обзорная статья Eisenberger, Lieberman, 2004, «Why Rejection Hurts») с использованием функциональной МРТ показали, что переживание социального отторжения активирует те же зоны мозга, в первую очередь дорсальную часть передней поясной коры и переднюю островковую долю, что и переживание физической боли. Эта работа легла в основу так называемой теории перекрытия социальной и физической боли (social pain overlap theory), проще говоря, мозг эволюционно не выработал полностью отдельной «системы» для переживания разрыва социальных связей, а частично использует те же нейронные контуры, что и для сигнализации о физическом повреждении. Отсюда выражение «душевная боль» перестаёт быть просто фигурой речи и получает вполне конкретный нейрофизиологический субстрат. Качество и стабильность значимых отношений также напрямую связаны с регуляцией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГН) оси, системы, отвечающей за выброс кортизола в ответ на стресс. Хронически конфликтные либо, наоборот, дефицитарные отношения удерживают эту систему в состоянии постоянной активации. Хронически повышенный уровень кортизола, в свою очередь, в рамках нейротрофической гипотезы депрессии (обзор Duman, Monteggia, 2006) связывается со снижением экспрессии BDNF (brain-derived neurotrophic factor) и угнетением нейрогенеза в гиппокампе, а структурные изменения гиппокампа при рекуррентной депрессии неоднократно фиксировались в работах группы Йвет Шелин (Sheline et al.). Отдельного упоминания заслуживает окситоцин, нейропептид, вырабатывающийся, помимо прочего, при физическом и эмоциональном сближении с другими людьми. Работы Кэрри Уэйтмор Картер (C. Sue Carter) и Керстин Уваш-Моберг (Kerstin Uvnäs-Moberg) описывают буферный, анксиолитический эффект окситоцина в отношении стрессовой реактивности. Именно поэтому улучшение качества отношений в ходе терапии закономерно сопровождается не только субъективным облегчением, но и вполне измеримыми физиологическими сдвигами, а не только «хорошим настроением».