Что делать если на прием УДХК сразу диарея?
Что делать если на прием УДХК сразу диарея? Иногда непереносимость даже малых доз Урсодезоксихолевой кислоты не позволяет назначить очень нужное для пациента лечение. ❓ Почему это происходит? Начну с самой неочевидной причины — с особенности кишечной микробиоты: бактерии иначе перерабатывают «не родную» экзогенную урсодезоксихолевую кислоту, сохраняя активные метаболиты без изменений и в толстой кишке она раздражает слизистую, ускоряет моторику вызывая диарею и вздутие. Что можно сделать: 1️⃣ не отменять препарат самостоятельно, обсудить с врачом коррекцию микробиоты, например добавив мета/постбиотики для роста собственной Faecalibacterium prausnitzii 2️⃣ принимать УДХК во время еды; 3️⃣ начинать с минимальной дозы и повышать постепенно; 4️⃣ врач может добавить короткий курс пищевых волокон и сорбентов на первое время для адаптации слизистой; ➡️ если симптомы сохраняются то попробовать еще снизить дозу, сделать перерыв или подобрать другой препарат. При этом важно исключить и другие возможные причины диареи, о них расскажу завтра.