Диссоциация: механизм психики, который спасает в бою или булыжник, который догоняет на ...
Диссоциация: механизм психики, который спасает в бою или булыжник, который догоняет на гражданке? В момент смертельной угрозы эволюционные механизмы психики позволяют ей сделать "шаг в сторону". Человек словно видит себя с стороны, звуки становятся приглушенными, боль уходит на периферию, страх стремится к нулю. Такое состояние не является аналогом состояния «крыша поехала». Это так называемая перитравматическая диссоциация — аварийный режим функционирования психики , который помогает выжить в период запредельного и непереносимого стресса. Психические функции (восприятие, внимание, память, мышление...) перестают в этот момент действовать как единое целое и человек ощущает эмоциональную отстраненность, "расщепление сознания" или даже "выход из тела". Почему в бою это работает? Диссоциация снижает перегрузку: эмоциями, болью, ужасом, хаосом. Она позволяет действовать на автомате: перезарядить, перевязать, вытащить, добежать. Она отделяет переживание "невыносимого" от тех частей психики, которые должны обеспечить действие здесь и сейчас. Иными словами диссоциация - это не «бесстрашие», а временное отключение от чувств, чтобы тело и навыки отработали. максимально четко и быстро. У части людей диссоциация проявляется как деперсонализация — «я не я и.... тело не моё». Или как дереализация — «мир нереален, все как в тумане». (вспоминайте мультфильм про ежика с похожим названием, там хорошо показана атмосфера дереализации). После окончания стрессовой ситуации диссоциация уменьшается и прекращается, но могут быть нюансы. Проблема в том, что диссоциация не выключается по команде и даже когда нервная система получает сигнал: «Бой окончен. Угрозы нет», психика может продолжить функционировать в режиме выживания. Чувства притупляются, затруднено переживание радости, близости, любви, интереса. Тело воспринимается как чужое или пустое. Усталость не чувствуется, пока не наступает срыв. или нарушение здоровья. Память становится рваной. События выпадают или всплывают неожиданно, проявляются ночными кошмарами или кошмарными мыслями, пережитый стресс уходит в тело и запоминается им. . Отношения страдают: человек находится рядом с близкими, но не присутствует. Близкие чувствуют стену, а он — вину и пустоту. Отдых не восстанавливает. Алкоголь, работа, интернет-серфинг, риск — делают сознание еще более "оглушенным". Как учиться «включаться обратно» на гражданке? 1) Возвращаться не через насилие над собой и не через лозунг «возьми себя в руки». Диссоциация — это защита. С ней нужно не воевать, а возвращать себе управление. Медленно, дозировано, с опорой. 2) Признать: что сложившаяся картина —это адаптация, а не дефект. 3) Вернуть ориентацию в моменте, если диссоциация "накрыла" Где я? Какое число сегодня? . Какие 5 предметов вкруг меня?, Какие 4 звука я сейчас слышу? Какие 3 ощущения испытываю в теле? Какие 2 запаха вокруг меня? Какой 1 вкус я ощущаю или могу вспомнить?. Цель — не отвлечься, а дать мозгу сигнал: «Я здесь, сейчас, опасности нет». 4) Заземлиться через тело. Встать босиком на пол, ощутить вес тела, опор. у под ногами. Умыться холодной водой, взять лед в руки, постоять под прохладным душем. Быстрая ходьба, физическая нагрузка, бег, дыхание с удлинённым выдохом - также приветствуются. 5) Дозировать присутствие. 1–5 минут контакта с телом и чувствами из п. 4, затем пауза. Учиться постепенно возвращаться, а не проваливаться сразу в переживание. 6) Фиксировать триггеры, моменты «входа в диссоциацию», отмечать, что помогло вернуться в нормативное состояние. Так хаос становится обозримым и отчасти управляемым 7) Общение с близкими. Вместо "вытащи меня" – "побудь рядом", при сложных состояниях "напомни, где я", "помоги заземлиться". Конкретные просьбы работают лучше молчаливого ожидания, так как никто не догадается, что человеку тяжело, если он сам об этом не скажет. Родственники не читают мысли, но очень хотят (что также может раздражать).