Открываю анализы. Пролактин — 3670. Ферритин — 8.5. Витамин D — 15.9. Железо, B12 — на ... — 13 мая 2026 г. в 05:54:26.845
Открываю анализы. Пролактин — 3670. Ферритин — 8.5. Витамин D — 15.9. Железо, B12 — на нижних границах. Эстрадиол снижен, прогестерон низкий. ТТГ в норме. Когда я вижу такие цифры в результатах, первая мысль у многих — опухоль (пролактинома). Но в этом клиническом случае разгадка была в другом. Разбор ситуации: Виновник такого взлета пролактина — антидепрессант. Он заблокировал дофаминовые рецепторы, и дофамин перестал сдерживать пролактин. Литий (Седолит) здесь почти не участвовал. Пациентка проходит лечение депрессивного расстройства у психиатра и принимает антидепрессант. Запустился «эффект домино»: 1. Высокий пролактин «выключил» яичники ➔ овуляция исчезла ➔ наступила аменорея. 2. Пролактин простимулировал надпочечники ➔ выросли андрогены ➔ появились волосы на лице. 3. Тяжелый дефицит железа и витаминов (следствие бариатрической операции в прошлом) усилил тревожность, создав замкнутый круг. План действий: исключили макропролактин, дообследовали инсулин и андрогены, начали восполнение дефицитов. Теперь главная задача — совместная работа с психиатром по замене препарата. Если вы на терапии и заметили: — Пропал цикл; — Появилась отечность или лишние волосы; — Нет сил встать с кровати; ...знайте, это не норма. Это повод для обращения к врачу. Мы лечим человека целиком, а не отдельный симптом. Для записи на онлайн-консультацию или личный приём пишите в Директ https://max.ru/u/f9LHodD0cOKa-13iFYZOOiqwMBbm_KiKUeXkMtXy-T290iA3kDdS3HxfftQ