📊 Грудное вскармливание на фоне приема АЭП не ухудшало нейроразвитие детей к 6 годам
📊 Грудное вскармливание на фоне приема АЭП не ухудшало нейроразвитие детей к 6 годам К 6 годам дети, которых матери с эпилепсией кормили грудью на фоне приема противосудорожных препаратов, не отличались по развитию речи и адаптивному поведению от детей здоровых женщин. Кормление грудью в течение 6 месяцев и дольше было связано с более высокими показателями адаптивного поведения. В проспективном исследовании в 20 эпилепологических центрах США до 6 лет наблюдали за 273 детьми, рожденными у женщин с эпилепсией, принимавших препараты. Чаще всего материт получали леветирацетам и ламотриджин. Группа контрольного наблюдения включала в себя 84 ребенка здоровых женщин. В целом показатели речи и адаптивного поведения у детей, получавших грудное молоко, не отличались от показателей контрольной группы. Результаты опубликовали в JAMA Network Open. Среди детей женщин с эпилепсией кормление грудью в течение 6 месяцев и дольше было связано с более высокими показателями адаптивного поведения по сравнению с отсутствием грудного вскармливания: разница составила в среднем 4,68 балла. При кормлении менее 6 месяцев значимой разницы не выявили. Длительность грудного вскармливания также не была связана с показателями речи и невербальных способностей. При монотерапии связь с более высокими показателями адаптивного поведения сохранялась (+5,88 балла), а при политерапии значимых различий не оказалось. Результаты исследования можно учитывать при консультировании женщин с эпилепсией для поддержки решения кормить грудью. По результатам исследования естественное вскармливание на фоне изученных схем терапии не связано с ухудшением нейроразвития. Исследование было наблюдательным, поэтому нельзя утверждать, что именно грудное вскармливание привело к более высоким показателям адаптивного поведения. На результаты могли повлиять и другие факторы, например условия ухода за ребенком и обстановка в семье. Выводы по отдельным препаратам и политерапии предварительные из-за небольшого числа детей в этих подгруппах. Кроме того, авторы не уточняли, получали ли дети только грудное молоко. Участниц набирали в специализированных центрах, поэтому результаты могут быть применимы не ко всем женщинам с эпилепсией. Источник: JAMA Network Open