💊Йод не льëм!
💊Йод не льëм! Ещё один вызов на дежурстве в приёмное отделение: боли в области сердца. 🚑Пациентка была неплохо осведомлена о своем заболевании. Несколько месяцев назад в одном из Федеральных центров ей прооперировали нарушение сердечного ритма. Назначили лекарственную терапию, в том числе препарат Амиодарон. Сегодня утром появились (не впервые) боли в области сердца, обратилась на консультацию. 〽️Сделали ЭКГ, убедились в отсутствии признаков инфаркта. Делаю вывод, что боли связаны, скорее всего, с повреждением мелких нервных окончаний во время проведения операции. Невозможно оперировать, ничего не задев! Пациентка соглашается. 💊 Назначаю обезболивающий препарат, выбирая наиболее щадящий для сердечно-сосудистой системы. Замечаю в области сердца большое жёлтое пятно. 🙁Спрашиваю, зачем залилась йодом. И от грамотной женщины слышу: " Ну болит же! Тем более амиодарон, щитовидная железа, мало йода в еде". Убеждаюсь, что в голове у человека кишмиш-курага (непереводимое идиоматическое выражение🥹) и просто говорю, что не надо больше так делать. И что ей повезет,если не разовьется ожог. ❤️Несколько слов про связь препарата Амиодарон и функции щитовидной железы. По этой теме существуют целые трактаты и в 2024 году Минздрав даже утвердил клинические рекомендации. Предназначены они для кардиологов и эндокринологов. 🔗Вкратце: в молекуле амиодарона йода больше, чем требуется ежедневно человеку, раз в 20. Этот факт может подействовать на щитовидную железу двояко: либо подавить её функцию, либо вызвать повышенную продукцию гормонов. Может даже вызвать повреждение клеток щитовидной. Препарат также снижает чувствительность к гормонам щитовидной в сердечной мышце. К тому же, при длительном приёме, даже если его отменить в один момент, он сохраняется в организме несколько месяцев. 💔И что теперь делать, отменять? Нет. Следить за функцией щитовидной железы. Правила: 📎Анализы и УЗИ перед назначением Амиодарона 📎Второй контроль анализов через 3 месяца после начала терапии 📎Затем контроль каждые 6 месяцев и регулярные консультации эндокринолога. 👁Перешлите историю тому, кто получает Амиодарон. *️⃣Амиодарон - антиаритмический препарат, назначаемый при фибрилляции предсердий и желудочковых нарушениях ритма. Подписываемся везде☺ https://vk.ru/slyusareva67