Сегодня фокус на профилактику сердечно-сосудистых рисков и заболеваний!
Сегодня фокус на профилактику сердечно-сосудистых рисков и заболеваний! Профилактика: когда, кому и зачем? В настоящее время вся мировая медицина старается направлять максимальное количество ресурсов на профилактику заболеваний (касается не только сердечно-сосудистых, но и онкологических), а также раннее их выявление. Профилактика, ранняя диагностика, своевременное вмешательство и долгосрочное, ориентированное на пациента лечение имеют важное значение как для улучшения результатов лечения и качества жизни пациентов, так и медицинской системы, снижая стоимость лечения и нагрузку на здравоохранение. Ниже - подробный план, представленный Европейским Обществом Кардиологов, направленный на улучшение сердечно-сосудистого здоровья. Главная мысль профилактики - обследоваться даже, если ничего не беспокоит и вы еще молоды. Сделайте профилактику краеугольным камнем здоровья сердечно-сосудистой системы, устраняя первопричины сердечных заболеваний до того, как они перерастут в серьезные состояния. 1️⃣Для взрослых (18+) моложе 35 лет Как минимум одно обследование за период с 18 до 35 лет с оценкой (сложный термин) кардиоваскулярно-почечно-метаболического риска*, включающее: ➡️оценку образа жизни (диета, физические нагрузки, воздействие вредных факторов), ➡️оценку артериального давления, ➡️уровень глюкозы в плазме крови натощак, ➡️расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) - рассчитывается на основании такого анализа крови, как креатинин, ➡️наличие альбумина (белка) в моче, ➡️оценка индекса массы тела и объема талии, ➡️семейный анамнез (наличие сердечно-сосудистых заболеваний в семье, особенно в раннем возрасте). Цель – раннее выявление модифицируемых факторов риска, повышение осознанности, дообследование и начало лечения при необходимости. 2️⃣Для всех взрослых в возрасте от 35 до 65 лет Рекомендуются систематические медицинские осмотры как минимум каждые 5 лет, направленные на раннее выявление и своевременное устранение ключевых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Частоту адаптируют в зависимости от индивидуальных факторов риска. Чек-ап должен включать в себя следующие элементы: ➡️Во-первых, оценка образа жизни: ✔️ диету, ✔️ физическую активность и наличие малоподвижный образ жизни, ✔️ курение, использование электронных сигарет и бездымных никотиновых продуктов, употребление алкоголя, ✔️ подробный семейный анамнез, ✔️ возраст наступления менопаузы у женщин, ✔️ при необходимости, оценку наличия депрессии или тревожного расстройства. ➡️Во-вторых, оценка традиционных факторов риска кардиоваскулярно-почечно-метаболических заболеваний: ✔️ артериальное давление, ✔️ полный липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) и липопротеин(а), последний – один раз во взрослом возрасте, ✔️ уровень глюкозы в плазме натощак (ГПН) и гликированный гемоглобин (ГГГ) - для выявления диабета и преддиабета, ✔️ расчетную скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) по уровню креатинина в сыворотке и соотношение альбумина к креатинину в моче (uACR) - для оценки состояния почек, ✔️ индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии или соотношение талии к росту - для оценки общего и центрального ожирения. Цель – выявление и коррекция факторов риска, раннее выявление заболеваний и их лечение для предотвращения развития осложнений. 3️⃣Для лиц старше 65 лет Полное обследование как описано выше следует проводить не реже, чем каждые 3-5 лет. Дополнительно включать: ✔️ проверку пульса (частоты и ритма сердечных сокращений путем ЭКГ), ✔️ аускультацию сердечно-легочной системы (выслушивание патологических шумов в работе сердца или легких), ✔️ оценку периферического пульса на предмет заболевания периферических артерий (атеросклероза). Цели - мониторинг контроля уже известных факторов риска, выявление новых факторов риска, обнаружение ранее нераспознанных поражений органов-мишеней и исключение субклинических (не проявляющих себя симптомами) сердечно-сосудистых заболеваний.