🧬 Научные разборы
🧬 Научные разборы Высокое давление может прятаться в ночных гормональных всплесках Ученые изучили первичный альдостеронизм — гормональное нарушение, которое может быть одной из недооцененных причин высокого артериального давления. По данным исследователей, оно может встречаться примерно у каждого пятого человека с гипертонией. При этом состояние не всегда удается заметить с помощью стандартного анализа крови. Причина в том, что уровень гормонов меняется в течение суток: альдостерон, который участвует в регуляции соли и воды в организме, может подниматься, а затем снова снижаться. Если анализ сделан в «спокойный» момент, показатель может выглядеть близким к норме. Работу провели специалисты Университета Бристоля, Манчестерского университета, Бергенского университета и других научных учреждений. Результаты опубликованы в журнале Science Translational Medicine. В исследовании участвовали 60 человек из Великобритании, Норвегии, Швеции и Греции. В течение 24 часов ученые отслеживали гормональные изменения у участников дома, в привычных условиях, включая сон. Для этого использовали портативное устройство на поясе, которое собирало данные каждые 20 минут. Такой подход позволил увидеть то, что обычно остается за рамками разового анализа крови. Исследователи обнаружили повторяющиеся ночные всплески альдостерона, при этом общий суточный ритм гормональной активности сохранялся. Особенно выраженными эти ночные выбросы были у людей, у которых первичный альдостеронизм был связан с нарушением работы только одной надпочечниковой железы. Соавтор исследования Эдер Завала отметил, что 24-часовой мониторинг помог выявить ранее скрытую закономерность и может в будущем помочь врачам раньше распознавать заболевание и точнее подбирать лечение. Ученые также отслеживали два связанных с альдостероном гормона — 18-гидроксикортизол и 18-оксокортизол. Компьютерный анализ позволил сопоставить несколько показателей и оценить, как они меняются в течение дня и ночи. Дополнительный аргумент в пользу связи всплесков с заболеванием появился при наблюдении за пациентами с поражением одной надпочечниковой железы. После хирургического удаления железы необычная гормональная картина исчезала. По мнению авторов, это говорит о том, что ночные подъемы связаны именно с первичным альдостеронизмом, а не со случайными колебаниями. Исследователи считают, что результаты могут повлиять на диагностику: вместо оценки гормона в один момент в будущем может оказаться полезным наблюдать его суточный профиль, особенно во время сна. Профессор Бристольского университета Стаффорд Лайтман отметил, что врачам, возможно, стоит пересмотреть подход к выявлению этого нарушения. По клиническим рекомендациям Эндокринологического общества, первичный альдостеронизм следует учитывать у всех людей с гипертонией. При этом авторы подчеркивают: нужны дальнейшие исследования, чтобы понять, как именно непрерывный мониторинг гормонов можно применять в обычной медицинской практике. Сейчас работа показывает прежде всего потенциальные возможности метода и помогает объяснить, почему часть случаев может оставаться незамеченной. Здоровый интерес в MAX | VK | Блог