🧬 Научные разборы
🧬 Научные разборы Тремор рук: когда дрожь безобидна, а когда нужен невролог Тремор — это непроизвольная дрожь, чаще всего заметная в руках. Хотя у многих она появляется после стресса, переутомления или вечеринки накануне, иногда такой симптом связан с нарушениями работы нервной системы, сосудов, эндокринных органов, печени или периферических нервов. Один из распространённых вариантов — эссенциальный тремор. Его считают отдельным заболеванием; диагностируют более чем у 5% людей старше 65 лет. Обычно дрожат обе руки — во время движения или при попытке удерживать определённую позу. Иногда тремор затрагивает голову и другие части тела. При паркинсоническом треморе дрожь чаще возникает в покое, когда мышцы расслаблены. Типичная частота — 3–6 Гц. Симптом может распространяться на губы, подбородок и ноги. На ранних стадиях болезни Паркинсона тремор встречается примерно у половины пациентов, а по мере прогрессирования — у 85%. По словам врача-невролога Дитера Фольца, при болезни Паркинсона дрожь обычно начинается с кисти, руки или ноги с одной стороны тела. Если симптомы сразу проявляются с обеих сторон, это чаще говорит не в пользу болезни Паркинсона. Однако определить причину может только специалист, поэтому при подозрении нужна консультация невролога. Дистонический тремор связан с дистонией — синдромом, при котором возникают двигательные нарушения. Они могут проявляться неритмичными медленными вращательными движениями и вынужденными необычными позами. Дистония иногда имеет генетическую природу. При патологиях сосудов головного мозга тремор может появиться из-за нарушения кровообращения, в том числе после инсульта. Его проявления зависят от участка и степени повреждения мозга и не имеют единой характерной картины. Физиологический тремор бывает у здоровых людей. Обычно это слабая дрожь небольшой амплитуды, которая особенно заметна при тонких и точных движениях. Её могут вызвать переутомление, длительное пребывание в одной позе, физическое или умственное напряжение, волнение, некоторые лекарства и алкоголь. Чем сильнее нагрузка или стресс, тем заметнее дрожь. Повод обратиться к врачу — тремор, который виден невооружённым глазом, сопровождается более размашистыми движениями, имеет относительно низкую частоту — 3–9 Гц, — или усиливается в определённых ситуациях. Даже одного из этих признаков достаточно, чтобы записаться на консультацию. Патологический тремор может быть связан с болезнью Паркинсона, инсультом, другими заболеваниями мозга, поражением периферических нервов, нарушениями работы надпочечников, печёночной недостаточностью и эндокринными расстройствами. Причину устанавливают по результатам осмотра и обследования. При заметной или повторяющейся дрожи лучше обратиться к неврологу, а при внезапном появлении тремора вместе со слабостью, нарушением речи или асимметрией лица — срочно вызвать скорую помощь. Здоровый интерес в MAX | VK | Блог