НЕПОНЯТНЫЕ ЖАЛОБЫ
НЕПОНЯТНЫЕ ЖАЛОБЫ Раньше к психотерапевту чаще всего шли с симптомом — паническими атаками, конкретной фобией, тревожно-депрессивным состоянием. Жалоба была обычно понятной — и направление работы тоже. Когда удавалось справиться с острой симптоматикой, у человека постепенно проступали другие, более глубинные вопросы: про смысл, про отношения, про то, как складывается его жизнь. Сейчас эта закономерность меняется. На приём всё чаще приходят сразу с тем, до чего раньше добирались только на более поздних этапах терапии: с ощущением пустоты, с тем, что ничего не складывается во что-то целое, с тоской по свободе, которая на деле оборачивается ужасом перед собственной ответственностью. Симптом при этом может присутствовать — но уже не как основная жалоба. А может и не быть его вовсе 😩 В психиатрии это явление называется патоморфоз. Характер протекания психических нарушений меняется вместе с эпохой: одно и то же по существу нарушение принимает разные формы — в зависимости от того, какая среда окружает человека. И сегодня среда изменилась настолько, что классическая картина невроза с устойчивой симптоматикой встречается всё реже. У невроза всегда была своя функция — переключение внимания на симптом: и уже не страшно за то, как живёшь, — страшно за то, что прямо сейчас, в метро, может случиться обморок. Внимание занято «делом» — пусть мнимым, но конкретным 🤓 Сегодня ту же функцию выполняет экран. Накатывает внутренний дискомфорт — рука сама тянется к телефону. Возникает мгновенное облегчение, и поэтому симптом просто не успевает оформиться. Глубинное напряжение, которое раньше находило выход через симптом, теперь копится, а защита, которую брал на себя симптом, срабатывает быстрее и «без побочных эффектов» — пока человек не оказывается наедине с собой. 💬 И говорить про такой внутренний дискомфорт оказывается сложнее, чем про любой симптом: непонятно, как назвать происходящее, как сформулировать жалобу, как вообще к этому подступиться. В связи с чем привычные психотерапевтические инструменты здесь оказываются недостаточны…