Добрый день , дорогие мои !🌹
Добрый день , дорогие мои !🌹 🔴При мигрени , в отличие от головной боли напряжения , выделяют следующие критерии: ✔️ Большие - их ЧЕТЫРЕ ✔️ Малые - их ДВА Для постановки диагноза необходимо, чтобы было как минимум ДВА больших критерия и ОДИН малый. 👉🏻 БОЛЬШИЕ критерии ▪️ односторонняя боль ▪️ пульсирующая боль ▪️ боль, усиливающаяся при физической нагрузке ▪️ интенсивная боль ❗️ Должно быть хотя бы 2️⃣ критерия из четырёх. Не всегда ОДНОСТОРОННЯЯ боль специфична для мигрени, она может быть ДВУСТОРОННЕЙ и НЕ пульсирующей, но ИНТЕНСИВНОЙ И усиливающейся при физической нагрузке. 👉🏻МАЛЫЕ критерии ▪️ тошнота и рвота во время приступа головной боли ▪️ свето-и звукобоязнь МИГРЕНЬ = 2️⃣ БОЛЬШИХ ➕ 1️⃣ МАЛЫЙ критерий. 🔴При МИГРЕНИ, в отличие от головной боли НАПРЯЖЕНИЯ (ГБН), приступ боли ИНТЕНСИВНЫИ, вынуждающий женщину находиться в горизонтальном положении. При вертикальном положении, головная боль усиливается ( что заставляет женщину снова лечь), и даже переходит в пульсирующую. У большинства приступ мигрени сопровождается тошнотой и лишь у небольшого числа пациентов - рвотой. Иногда тошнота выражается непереносимость пищи и отсутствием аппетита во время приступа мигрени. То есть попытка принять пищу сопровождается отвращением к пище вплоть до легкой тошноты. ❓Эффективна ли ботулинотерапия в лечении головных болей. Эффект наступает не с первой процедуры, что вызывает сомнения по применению у беременных. Что касается самого ботулотоксина, он является компонентом даже вакцины от ботулизма, которая НЕ запрещена при беременности. Однако в курс входит 4-5 процедур введения ботулотоксина в кожу головы, а эффект получится оценить только через год после последней процедуры. Поэтому целесообразности данного метода в лечении головной боли у беременных нет , так как сама беременность длится 40 недель, за это время не удастся не только провести все курсы иньекций, но тем более оценить их эффективность. ⚠️Ботулотоксина (ботулинический токсин)-нейротоксин белковой природы, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum. Сильнейший органический яд из известных науке органических токсинов и одно из самых ядовитых веществ. Попадание ботулотоксина в пищеварительную систему организма вызывает тяжёлое токсическое поражение - ботулизм, который в естественных условиях встречается у людей, лошадей, птиц, реже - крупного рогатого скота, пушных зверей. Ботулотоксин используется в медицине , в частности - для лечения головных болей. ❓Есть ли связь между переменой погоды (метеозависимостью) и приступами мигренозной боли ? Прямой связи НЕТ. То есть НЕ ВСЕГДА должен появляться приступ мигрени при смене погоды. ❓Может ли быть связана диета и голодание с головными болями? На фоне длительных интервалов между приемами пищи происходит резкое снижение уровня глюкозы в крови ( гипогликемия), что может провоцировать приступ головной боли. ⚠️НО это ВТОРИЧНАЯ головная боль, а не мигрень, и не головная боль напряжения. 👉🏻Однако , есть продукты, которые могут провоцировать мигрень. Это лёгкие алкогольные напитки ( пиво, шампанское, вино). ❗️как правило, лица, страдающие мигренью, полностью исключают алкоголь из своей жизни. 🔴Также приступ мигрени может спровоцировать ПОВЫШЕНИЕ АД. Обычно женщина говорит « у меня из -за высокого АД болит голова», на самом деле это повышение АД провоцирует приступ мигренозной головной боли, однако подобная боль встречается редко. ⚠️ У каждого - свой провокатор ( триггер) приступа головной боли. То есть , если у подруги она ассоциирована с принятым бокалом шампанского, то у вас самой может возникнуть на фоне повышения АД. ❓Может ли наблюдаться излишняя прибавка в весе на фоне лечения головной боли антидепрессантом Амитриптилином? Да , может. Как и сонливость, снижение двигательной активности, что также провоцирует набор веса.