В 🇷🇺КР 2024 года в отдельном (5!) разделе были сформулированы положения по предотвращ... — 4 сентября 2026 г. в 05:09:14.160
В 🇷🇺КР 2024 года в отдельном (5!) разделе были сформулированы положения по предотвращению или отсрочке развития СН. Среди профилактических стратегий перечислены: 1️⃣ Лечение (интенсивное) АГ 2️⃣ Статины у пациентов с ССЗ или высоким риском ССЗ (что атеросклеротических ССЗ не уточняется, но, вероятно, предполагается) 3️⃣ иНГЛТ2 (только кана, дапа, эмпа!) у пациентов с СД2 и высоким риском ССЗ или ССЗ 4️⃣ Консультирование по поводу образа жизни А также (но представлены в 3 разделе) рекомендуются: 5️⃣ иАПФ при бессимптомной дисфукции ЛЖ с анамнезом (IA) и без анамнеза ИМ (IB) #ESC2026 существенно расширяют рекомендованный спектр возможностей по предотвращению развития ХСН (см. фото) Какие дополнительные опции появились: ➕у пациентов с СД2 при наличии ХБП - иНГЛТ2 и финеренон (оба класс IА - ‘нужно всем при отсутствии противопоказаний’) ➕у пациентов с СД2 при наличии как минимум одного другого дополнительного СС фактора риска - арГПП1 (класс IIaA - ‘скорее нужно назначить’; данные отдельных РКИ по комбинированной конечной точке и метаанализа РКИ для подгруппы без исходной СН) ➕бета-блокаторы при бессимптомной ФВ <50% (РКИ CAPRICORN с карведиололом и мета-анализ РКИ у пациентов с ИМ) ➕эплеренон пациентам с ФВЛЖ ≤40% после ИМ при наличии признаков СН или СД (данные РКИ - EPHESUS) #рекомендации #ESC2026