Как и большинство онкомаркеров, СА 19-9 не специфичен, когда-то на стадии эмбриональног... — 5 июня 2026 г. в 15:17:26.369
Как и большинство онкомаркеров, СА 19-9 не специфичен, когда-то на стадии эмбрионального развития он отвечал за пищеварительную систему и другие разные органы, а после рождения его в крови крайне мало. Современная практика использует его для онко-поиска проблем с поджелудочной железой. 1. Хочу сделать скрининг - вдруг у меня скрытый ранний рак поджелудочной? ⁉️Не подходит! Даже при раке, явном и подтвержденном, он может быть отрицательный! Это связано с определенным фенотипом группы крови - для 7-10 процентов людей онкомаркер не работает совсем! Положительным он может быть при разных иных от рака ситуациях, например при проблемах с желчью или даже при заболеваниях женских органов. Скрининг - это УЗИ, общеклиническое и биохимическое обследование. Важно - не игнорировать сигналы организма! 2. Если рак поджелудочной подтверждён - какая тактика? ⁉️ До лечения можно данный маркер взять, убедиться, что он повышен и определиться с базовой цифрой, от которой проводить контроль. Далее, после лечения, проводить мониторинг СА19-9 на предмет возможного метастазирования. Вроде всего два простых логичных пункта. Но на практике, за много лет работы, бесконечно повторяются "разборы", причём от врачей: 🤔А почему у пациента с раком и метастазами СА 19-9 отрицательный ? Вы ошиблись. Ответ: Не ошиблись. Он и не обязан быть положительный. Чувствительность теста до 75%. 🤔А почему у пациента СА 19-9 повышенный, мы перепугались, сделали УЗИ, ничего нет, пересдали и он нормальный? Вы ошиблись. Ответ: Не ошиблись. Вероятнее всего, когда было зафиксировано повышение, оно было связано с ситуацией в организме, также повышающим этот маркер. Очень надеюсь, что освещение данных ситуаций, в особенности по таким важным анализам, поможет не сделать диагностических ошибок. А пока лаборатория вынуждена защищаться и не всегда такая борьба в интересах пациента 😞 #анализыподелу