🚺 Стадия IVB рака шейки матки: может ли облучение таза продлевать жизнь даже при налич... — 9 сентября 2026 г. в 11:46:39.403
🚺 Стадия IVB рака шейки матки: может ли облучение таза продлевать жизнь даже при наличии отдаленных метастазов? В журнале Radiotherapy and Oncology опубликовано крупное японское исследование о лечении метастатического рака шейки матки (стадия IVB). Авторы сравнили два подхода: 1️⃣ только химиотерапия; 2️⃣ химиотерапия + лучевая терапия на малый таз в радикальной дозе. В исследование вошли 343 пациентки. После статистического выравнивания групп медиана общей выживаемости составила 25 месяцев в группе с облучением и 18 месяцев — только при химиотерапии. Двухлетняя выживаемость: 50,3% против 31%. Риск смерти в группе с лучевой терапией был ниже примерно на 42%. По прогрессированию эффект скромнее, но через два года без прогрессирования оставались 23,7% в группе с облучением и только 5% — без него. Малый таз как первая зона прогрессирования встречался реже: 22% против 41%. Особый сигнал дала брахитерапия. В группе лучевой терапии около двух третей пациенток получили брахитерапию, что было независимо связано с лучшей выживаемостью. Медиана общей выживаемости: 38 месяцев в подгруппе «лучевая терапия + брахитерапия», 23 месяца — только дистанционное облучение, 18 месяцев — только химиотерапия. Важно! Это не рандомизированное исследование, пациентки лечились до широкого внедрения иммунотерапии первой линии. Тяжёлая желудочно-кишечная токсичность в группе с облучением составила 13,6% против 4,9% без него. 📌 Главный вывод При метастатическом раке шейки матки первичную опухоль не всегда нужно лечить только паллиативно. У правильно отобранной пациентки хороший локальный контроль в малом тазу может повлиять и на продолжительность жизни, особенно при полноценной лучевой терапии с брахитерапией. 🔗 Полный текст новости: https://rosoncoweb.ru/news/oncology/2026/09/03-2/