22 июля отмечается Всемирный день мозга и мы рассказываем о самых распространенных его ...
22 июля отмечается Всемирный день мозга и мы рассказываем о самых распространенных его заболеваниях. Сегодня поговорим про Инсульт — это острое нарушение кровообращения головного мозга, которое приводит к повреждению и гибели нервных клеток. Инсульт является одной из ведущих причин инвалидности и смертности во всем мире По характеру патологического процесса выделяют два основных типа инсульта: Ишемический инсульт или инфаркт мозга: возникает преимущественно в результате закупорки кровеносного сосуда в головном мозге, что приводит к прекращению кровоснабжения и кислородному голоданию нервных клеток. Геморрагический инсульт или внутримозговое кровоизлияние: происходит из-за разрыва кровеносного сосуда в мозге, что приводит к кровоизлиянию и повреждению мозговой ткани. Причины возникновения Ишемический инсульт: ✅ Атеросклероз: образование атеросклеротических бляшек на стенках артерий, которые могут закупорить сосуды ✅ Тромбоз: формирование тромба внутри сосуда ✅ Эмболия: передвижение тромба или частиц жира, воздуха или других веществ из других частей тела в мозг Геморрагический инсульт: ✅ Высокое артериальное давление ✅ Аневризма: патологическое расширение сосуда, которое может разорваться ✅ Заболевания крови: нарушения свертываемости крови Патогенез Ишемический инсульт: развивается вследствие сужения или закупорки артерий, питающих головной мозг. Закупорка сосуда приводит к недостаточному притоку крови и кислорода в мозговую ткань. В результате начинается процесс ишемического каскада, который включает в себя выход глутамата, накопление кальция в клетках и активацию ферментов, приводящих к клеточной гибели Геморрагический инсульт: чаще всего развивается на фоне физического или эмоционального перенапряжения у человека с гипертонической болезнью или наличием аневризм внутримозговых сосудов. Разрыв сосуда либо обменные нарушения, делающие стенки сосудов проницаемыми для плазмы и эритроцитов, вызывают кровоизлияние в мозг, что приводит к повышению внутричерепного давления, сдавливанию мозговой ткани и нарушению функции нервных клеток Симптомы Симптомы инсульта зависят от локализации и объема пораженной области мозга и могут включать: Общие симптомы ✅ Более медленное развитие симптомов относительно кровоизлияния ✅ Преходящие ишемические атаки (малые инсульты), которые могут предшествовать основному инсульту ✅ Преобладание очаговой неврологической симптоматики над общемозговой (головные боли, тошнота, рвота, утрата сознания Геморрагический инсульт: - Быстрое развитие симптомов - Тяжела головная боль - Потеря сознания - Влияние на здоровье человека Инсульт может иметь серьезные и долговременные последствия для здоровья, включая: - Смерть - Вторичные осложнения: присоединение вторичной инфекции, тромбозы, депрессия - Инвалидность: ограничение двигательной активности, паралич, нарушение речи и когнитивных функций, ограничение трудоспособности - Повышенный риск повторного инсульта Профилактика Профилактика инсульта включает контроль факторов риска и ведение здорового образа жизни: ✅ Контроль артериального давления ✅ Контроль уровня холестерина ✅ Регулярная физическая активность ✅ Здоровое питание ✅ Отказ от курения и алкоголя ✅ Контроль уровня сахара крови ✅ Поддержание нормальной массы тела ✅ Управление стрессом Методы диагностики Диагностика инсульта включает следующие методы: 1. Клиническое обследование: врач оценивает симптомы и проводит неврологический осмотр Простая диагностика на месте: прием УЗП У – улыбнуться; при инсульте улыбка может быть кривой З – заговорить; при инсульте человек может не справиться с заданием связно сказать предложение П – поднять обе руки или ноги; при инсульте конечности поднимаются несимметрично 2. Визуализирующие методы - Компьютерная томография (КТ): позволяет быстро выявить наличие кровоизлияния или инфаркта мозга, позволяет отличить «свежее» кровоизлияние в мозг от других типов инсультов - Магнитно-резонансная томография (МРТ):