Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника — 23 апреля 2026 г. в 12:26:00.968
Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника часть 2 – диагностика и лечение Изолированная оценка «на глаз» в этой ситуации недостаточна. Клинический осмотр и оценка состояния опорно-двигательного аппарата, мышечного корсета обязательно должны дополняться методами визуализации (рентгенографии): ❇️ измерение угла лордоза на рентгенограммах выполненных в вертикальном положении; ❇️ оценка тазового наклона; ❇️ анализ параметров позвоночно-тазового комплекса (PI, PT, LL). Лечение. Что может помочь? Систематические обзоры и РКИ, проведенные за последние пять лет, выделяют следующие подходы: 1️⃣ Программа физической реабилитации: ✅ укрепление глубоких мышц-стабилизаторов кора, ✅ функциональная стабилизация, ✅ борьба с гиподинамией. 2️⃣ Образование пациента – пациент должен понимать, что его состояние возможно излечить: -объяснение механизма образования боли, -мотивирование пациента на проведение программы реабилитации, -избегание длительной иммобилизации. 3️⃣ Контроль массы тела. 4️⃣ Активное лечение только при обострениях и выраженных жалобах на боль в спине: ❇️ короткие курсы НПВС, ❇️ миорелаксанты центрального действия для устранения мышечного спазма. 5️⃣ Интервенционные методики – строго по показаниям, при формировании устойчивого к терапии фасеточного болевого синдрома: ✳️ диагностические блокады, ✳️ радиочастотная денервация фасеточных нервов под контролем ЭОП. ! Лекарственная терапия, блокады и денервации – это лечение боли, а не исправление лордоза!!! 6️⃣ Хирургическое лечение – крайний метод, который применяется только при формировании стойкой деформации, сопровождающейся компрессией нервных элементов и выраженной клинической симптоматики (очень редкие случаи). Что точно НЕ поможет 🏳Мануальная терапия – «поставить позвонки на место», «вправить таз». Совершенно невозможно мануальными тракциями изменить геометрию позвоночника и таза без нанесения тяжелых травм. 🏳Альтернативные и интегративные методы: -остеопатические коррекции, -иглорефлексотерапия, -волшебные БАДы для укрепления костей и связок, -гомеопатические средства для лечения опорно-двигательного аппарата. Выводы Гиперлордоз в большинстве случаев является функциональным состоянием, для коррекции которого нужна в основном только работа пациента. Основа лечения – только доказательная реабилитация, направленная на проработку глубоких мышц стабилизаторов и развитие постурального контроля. Медикаментозные и интервенционные методики остаются в качестве вспомогательных методов для контроля и лечения. Обратиться онлайн к ортопеду, нейрохирургу сервиса ДокМа Рыбакову Владимиру Александровичу можно по ссылке https://docma.ru/product/rybakov-va/?utm_source=max