КОК и ЭНДОМЕТРИОЗ
КОК и ЭНДОМЕТРИОЗ Одна из моих пациенток поделилась трагичной историей, произошедшей с её подругой. Подруге, установили диагноз эндометриоз и назначили комбинированные оральные контрацептивы. Спустя десять дней у неё в паховой области возникли шишки, а по всему телу проявились синяки. Срочное обращение к врачам выявило тромбоз. К счастью, своевременно начатое лечение спасло ей жизнь. Какие ошибки были допущены врачом, назначившим КОК для лечения эндометриоза? Во-первых, комбинированные оральные контрацептивы не имеют официальных показаний для лечения эндометриоза, их основная цель — контрацепция. Исследования показывают, что хотя они могут уменьшить боль за счёт подавления овуляции и регуляции цикла, это не устраняет коренные причины заболевания. Во-вторых, врач не учла, что у пациентки отсутствует желчный пузырь и повышен холестерин. Применение КОК снижает толерантность к углеводов и увеличивают содержание фракций липопротеинов низкой и очень низкой плотности, следовательно усугубляет атеросклероз, ожирение и сахарный диабет. В-третьих, и самое главное в этой истории, КОК значительно увеличивают вероятность тромбозов и инсультов, в том числе и у молодых женщин. Конкретный препарат, назначенный этой пациентке, в 1,6 раза повышает риск венозной тромбоэмболии. Без проведения адекватной диагностики и должного учета рисков её история могла бы завершиться трагически. Если всё-таки рассматриваете прием КОК, помните, что перед назначением необходимо пройти минимальное обследование: ❗️анализы крови: биохимия, свертывающая система, также рекомендую сдать гомоцистеин, поскольку показатели выше нормы, указывают на усиление воспаления в эндотелии сосудов; ❗️узи вен нижних конечностей, чтобы определить не начинает ли формироваться тромб, нет ли воспаления в сосудах. Будьте здоровы! Ваш доктор Боцула ❤️