Ваш желчный пузырь рискует, когда вы худеете неправильно. — 8 июня 2026 г. в 17:27:42.491
Ваш желчный пузырь рискует, когда вы худеете неправильно. На днях ко мне пришла пациентка на остеопатию. Если кто-то не знает, то я напомню, что помимо того, что являюсь гастроэнтерологом, диетологом, врачом антивозрастной и превентивной медицины, ещё являюсь и остеопатом. Поэтому у меня есть 2 приёма: гастроэнтерологический и остеопатический. Перед первым гастроэнтерологическим приёмом я всегда рекомендую делать УЗИ органов брюшной полости в моей клинике. Поскольку брюшная полость – это моя зона ответственности, мне важно, чтобы именно «мои глаза» - мой врач УЗИ повёл это исследование. Но мой администратор немного перепутала и рекомендовала пациентке сделать это исследоване перед остеопатическим приёмом. Сначала пациентка удивилась, но потом, подумав, решила таки сделать УЗИ. Запрос, с которым она шла на мой приём, были мигрени, которые никак не поддаются терапии. Она и зашла ко мне в кабинет расстроенная со словами: «Шла с головной болью, а пришла с камнем в желчном пузыре». Дело в том, что при проведении УЗИ обнаружился камень диаметром почти 1 см. Когда мы начали выяснять возможную причину его образования, пациентка рассказала, что последние 1,5 года находится на терапии снижения веса с помощью препаратов ГГП-1 (Семавик, Тирзетта). Она хорошо похудела – на 15 кг. Но! Она сделала одну существенную ошибку: ела 1 раз в день. Дело в том, что эти препараты меняют пищевое поведение: на них попросту не хочется есть. Хотя мою пациентку вёл эндокринолог, она при регулярных визитах к врачу о том факте, что ела 1 раз в день не рассказала. И даже несмотря на то, что врач назначила пациентке Урсосан, который должен, по идее, поддержать текучесть желчи и предотвратить появление камней, он с этой задачей не справился. Почему так произошло? Давайте вспомним, как работает система желчеоттока в нашем организме. Изначально желчь образуется в печени. Затем она по желчным протокам попадает в желчный пузырь, где концентрируется. Желчный пузырь – это резервуар для желчи. После того, как мы поели, еда попадает из желудка в двенадцатиперстную кишку, и в этот момент желчный пузырь сокращается и выпускает желчь на пищевой комок. Напомню, что желчь нам нужна для перваривания жиров. А как образуются камни в желчном пузыре? Когда желчь в нём загустевает. Поэтому для того, чтобы этого не происходило, важно, чтобы желчный пузырь регулярно сокращался и выводил из себя желчь. Самым мощным стимулятором сокращения желчного пузыря является приём пищи. В период между приёмами пищи желчь в нём накапливается и концентрируется. Если мы голодаем, то желчный пузырь сокращается мало и редко. И поэтому есть риск при регулярных пропусках пищи заполучить более концентрированную желчь и камни в желчном пузыре. Именно поэтому на препаратах для снижения веса важно регулярно есть. Даже если не хочется - надо. Тогда желчный пузырь будет активно работать. Был ли у вас опыт снижения веса на препаратах?