«Если я начну снижать холестерин, у меня разовьется болезнь Альцгеймера…» — 10 июля 2026 г. в 19:16:52.531
«Если я начну снижать холестерин, у меня разовьется болезнь Альцгеймера…» Это один из самых частых страхов, который я слышу на консультациях. «Доктор, ведь мозг состоит из жиров. Если снизить холестерин, не ухудшится ли память? Не вызовут ли препараты для снижения холестерина болезнь Альцгеймера?» Давайте разберемся, что говорит современная наука. На сегодняшний день нет убедительных доказательств того, что препараты для снижения холестерина вызывают болезнь Альцгеймера. За последние годы опубликованы крупные систематические обзоры и метаанализы, включающие миллионы пациентов. Они не подтвердили связь между приемом статинов и повышением риска деменции или болезни Альцгеймера. Более того, в ряде исследований применение статинов было связано с более низким риском развития деменции, хотя это не означает, что статины следует назначать специально для ее профилактики. А теперь самое интересное. Пока многие боятся препаратов для снижения холестерина, они часто забывают о том, что действительно опасно для мозга. Атеросклероз. Головной мозг — один из самых зависимых от кровоснабжения органов. Если артерии постепенно поражаются атеросклерозом, ухудшается доставка кислорода и питательных веществ к нервным клеткам. Это увеличивает риск инсульта, когнитивных нарушений и вносит значительный вклад в развитие деменции. Именно сосудистые нарушения сегодня рассматриваются как одна из наиболее важных предотвратимых причин снижения когнитивных функций. Получается парадоксальная ситуация. Многие люди боятся снизить холестерин из-за болезни Альцгеймера. Но гораздо больше оснований опасаться неконтролируемого высокого ЛПНП (плохого холестерина) и прогрессирующего атеросклероза, которые ухудшают здоровье сосудов, в том числе сосудов головного мозга. Еще один важный момент. Холестерин, который необходим для работы головного мозга, не поступает туда из крови. Большая часть холестерина в центральной нервной системе образуется непосредственно клетками мозга. Поэтому снижение уровня холестерина в крови не означает, что мозг остается без холестерина. Именно поэтому современные рекомендации кардиологических и неврологических сообществ не рекомендуют отказываться от терапии статинами из-за страха болезни Альцгеймера, если препараты действительно показаны для снижения сердечно-сосудистого риска. 📌 Мой вывод как гастроэнтеролога и врача превентивной медицины простой. Бояться нужно не низкого холестерина. Бояться нужно недиагностированного атеросклероза, который годами развивается без симптомов. Когда мы грамотно контролируем уровень ЛПНП, корректируем питание, массу тела, физическую активность и при необходимости назначаем лекарственную терапию, мы защищаем не только сердце. Мы защищаем сосуды всего организма, в том числе сосуды головного мозга. Поэтому сегодня важно не бояться лечения, если оно действительно необходимо. Важно вовремя разобраться в причинах повышения холестерина, оценить свой сердечно-сосудистый риск и выбрать правильную стратегию профилактики. Именно такой подход помогает сохранить здоровье на долгие годы. Более подробно о том, как это сделать, я расскажу на эфирах 👉«Вся правда о холестерине»