«Я же правильно питаюсь. Почему меня тогда постоянно пучит?»
«Я же правильно питаюсь. Почему меня тогда постоянно пучит?» На приёме я часто слышу эту фразу. Но когда начинаешь разбираться, что именно человек называет «правильным питанием», обычно вижу три варианта. 1. «Я ем много овощей, фруктов и клетчатки» На завтрак — каша с фруктами. В течение дня — яблоки, ягоды, смузи. На обед — большая порция салата. На ужин — овощи, чечевица или фасоль. Вроде бы идеальный рацион. Но овощи, фрукты, цельнозерновые и бобовые содержат много пищевых волокон и ферментируемых углеводов. Часть из них становится пищей для бактерий кишечника. Бактерии начинают активно их ферментировать — и в процессе образуются газы. Поэтому здесь имеет значение не только что вы едите, но и сколько. Одно дело — нормальная порция овощей. Другое — избыток клетчатки в течение дня. Особенно выраженным вздутие может быть, если у человека уже есть СРК, СИБР, запор или нарушение моторики кишечника. 2. «Я на чистом питании: без глютена, без молочки, без казеина» Это другая крайность. Человек замечает вздутие и начинает искать виновника. Сначала исключает молочные продукты. Потом глютен. Потом ещё несколько «воспалительных» продуктов. Рацион становится всё более скудным, но вздутие почему-то не исчезает. Почему? Потому что если у вас нет заболевания или индивидуальной непереносимости, при которой конкретный продукт действительно необходимо ограничить, его исключение не устраняет настоящую причину вздутия. Можно месяцами жить без хлеба и молочных продуктов, а проблема будет, например, в запоре, СИБР, нарушении моторики или другом нарушении ЖКТ. И если вы уже исключили половину рациона, а живот продолжает вздуваться, пора задать себе вопрос: точно ли проблема в продуктах? 3. «Я сижу на low-FODMAP, но меня всё равно вздувает» Диета с ограничением ферментируемых углеводов действительно может уменьшать вздутие у части пациентов, особенно при СРК. На первом этапе уменьшается количество определённых ферментируемых углеводов — бактериям достаётся меньше субстрата для ферментации, поэтому газообразование и симптомы могут уменьшиться. Но строгая low-FODMAP — не пожизненная диета. После ограничительного этапа продукты постепенно возвращают и определяют индивидуальную переносимость. Если месяцами оставаться на жёстких ограничениях, рацион становится менее разнообразным, может снижаться количество полезных бактерий, а первоначальная причина симптомов при этом никуда не исчезает. И человек оказывается в парадоксальной ситуации: ест всё меньше и «правильнее», а живот всё равно вздувается. Поэтому правильное питание — это не тазики салата. Но и не строгая диета без глютена, молочки, фруктов и десятков других продуктов. Если вас регулярно вздувает даже на «идеальном» рационе, возможно, пора перестать искать очередной продукт-виновник. Нужно разобраться, почему ваш ЖКТ так реагирует на обычную еду. Сначала ищем причину вздутия. И уже потом под неё корректируем питание. А какие продукты исключаете вы? Пишите в комментариях
Канал в каталоге Максиметера
14 153 подписчиков · Здоровье