Как защититься от полинейропатии при химиотерапии по схеме FOLFOX (оксалиплатин + помпа)? — 15 июля 2026 г. в 06:41:12.954
Как защититься от полинейропатии при химиотерапии по схеме FOLFOX (оксалиплатин + помпа)? Я тут получила такой вопрос: «Мне предстоит химиотерапия, где сначала капают оксалиплатин, а потом вешают помпу. Это что же, мне трое суток с этим бинтованием ходить? Это вообще мыслимо?» Смотрите, объясняю: мы должны защититься только от одного препарата в этой схеме — от оксалиплатина. Все остальные, включая лейковорин, фторурацил, в отношении полинейропатии не опасны и не требуют никакого особенного внимания. Ходить трое суток в бинтах не нужно. У нас есть чёткий план: 1️⃣ Сначала мы капаем премедикацию. Премедикация — это подготовка. Забинтоваться можно как раз перед ней: вот медсестра пошла набирать вам баночки, а вы сидите и ждёте её в кресле или на койке — это самое время, чтобы забинтоваться. ⚠️ Помним, что при введении оксалиплатина мы не охлаждаем конечности, а используем именно тугое бинтование кистей и стоп. 2️⃣ Так вот, мы забинтовались перед премедикацией. Дальше у нас идёт следующий флакон — оксалиплатин. После него пойдёт лейковорин. Как только он закончится — разбинтовывайтесь. И дальше вам уже повесят помпу. Всё! На таксанах немножко другая ситуация. Там нам нужно использовать ещё и холод — помимо бинтования. Поэтому вы можете забинтоваться до премедикации, можете надеть холод сразу или уже на паклитакселе. Хотя лучше, конечно, сделать это заранее, чтобы сосуды сузились до начала введения — так меньше травмирующего препарата попадёт к пальчикам рук и ног. Понимаете, забинтовать надо достаточно туго, особенно ножки. Очень многие пациенты отмечают: с руками всё хорошо, а пяточки прихватило, даже несмотря на бинтование и холод. Поэтому бинтуем не до боли, но ощутимо туго. Как только процедура закончилась — разбинтовываемся и снимаем холод. Со всеми, кто обращается ко мне на онлайн-консультацию, если я вижу в назначениях эти препараты, я обязательно подробно разбираю все детали и показываю, как правильно забинтоваться. Кому актуально, оставлю ссылку для записи: https://doctorlena.online Также подробная видеоинструкция по бинтованию есть в гайде «Побочные эффекты химиотерапии» — https://max.ru/id773123815676_bot (кнопка ХИМИОТЕРАПИЯ). Ваша Доктор Лена 💙