АТРОФИЯ МОЗГА на срезе МРТ? — 15 августа 2026 г. в 20:53:14.422
АТРОФИЯ МОЗГА на срезе МРТ? Сравним здоровый мозг с четырьмя патологическими паттернами. 🧠Здоровый мозг Сохранён объём вещества мозга, борозды и желудочки соответствуют возрасту, структуры симметричны. 1. Лобно-височная дегенерация Главный признак - атрофия лобных и передних отделов височных долей. Борозды в этих областях расширены, объём коры уменьшен. Часто изменения асимметричны. 2. Нормотензивная гидроцефалия Наиболее заметна вентрикуломегалия (большие желудочки). При этом борозды на конвекситальной поверхности могут быть непропорционально узкими, а сильвиевы щели - расширенными. Это характерный DESH-паттерн. 3. Сосудистая деменция Вместо преимущественной атрофии одной зоны видим сосудистое поражение: изменения белого вещества, лакуны, последствия инфарктов. На FLAIR - распространённые гиперинтенсивные очаги вокруг желудочков и в глубоком белом веществе. 4. Болезнь Альцгеймера Ключевой ориентир - атрофия медиальных височных отделов и гиппокампов с расширением окружающих ликворных пространств. Позднее атрофия становится более распространённой. 🚩Главный принцип: на МРТ важна не просто степень атрофии, а её распределение. Лобно-височная дегенерация - лобные и передние височные отделы. Альцгеймер - медиальные височные отделы и гиппокампы. Сосудистая деменция - белое вещество и сосудистые очаги. Нормотензивная гидроцефалия - характерное соотношение желудочков и субарахноидальных пространств. Один аксиальный срез может рассказать очень много, если знать, куда смотреть.