ОСТРЫЙ РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ (ОРДС) ПРИ КОВИДЕ И ДРУГИХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ ПРИ... — 15 июля 2026 г. в 07:35:05.100
ОСТРЫЙ РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ (ОРДС) ПРИ КОВИДЕ И ДРУГИХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ ПРИВОДИТ К РАЗЛИЧНЫМ ВАРИАНТАМ КЛЕТОЧНОЙ ГИБЕЛИ – НО ВЫХОД ЕСТЬ… Вирусные пневмонии часто ассоциированы с так наз. «острым респираторным дистресс-синдромом» (ОРДС), когда в лёгких из-за воспаления начинает накапливаться жидкость... Она мешает альвеолам (маленьким воздушным мешочкам) нормально наполняться воздухом, кислород плохо поступает в кровь и органы начинают страдать от нехватки кислорода - развивается острая дыхательная недостаточность. У пациентов наблюдаются одышка, поверхностное дыхание - невозможность глубоко вдохнуть, цианоз (синюшность) губ, ногтей и слизистых, сухой или влажный кашель, чувство давления в груди и т.д. Дело часто заканчивается в реанимации… При ОРДС разрушаются клетки легочной ткани, что еще больше усиливает деструктивный процесс - возникает как бы «замкнутый круг» - воспаление нарушает процесс восстановления тканей, а погибшие клетки усиливают воспалительные реакции. Клеточная гибель является врожденным защитным механизмом человека, позволяющим организму ограничивать распространение возбудителя, вируса например. Клетка, зараженная вирусом, погибает и вместе с ней погибает сам вирус… Однако массовая гибель клеток, наблюдаемая при ОРДС резко усиливает воспаление и повреждение тканей в очаге поражения и тем самым еще больше способствует гибели новых клеток… При разрушении клеток в ткани выходят молекулы, которые иммунная система воспринимает как сигнал опасности - они привлекают новые иммунные клетки и усиливают воспаление. Но вот что интересно: при ОРДС интерферон повышал в лёгких экспрессию белка CD73, который синтезируется в условиях гипоксии (недостатка кислорода) и способствует уменьшению проницаемости сосудистой стенки в легких: в результате чего жидкости в легочную ткань поступает меньше, а это значит, что симптомы ОРДС быстрее купируются… Более того - при ОРДС возникает так наз. «оксидативный стресс», когда молекулы активных форм кислорода (АФК) - оксиданты, образующиеся при воспалении, повреждают структуру многих клеток, вызывая их разрушение и гибель. Так вот: применение препарата рекомбинантного интерферона-α2b с антиоксидантами (витаминами С и Е) способствовало не только снижению вирусной нагрузки при ОРДС, но и уменьшению явлений клеточной гибели, связанной с «оксидативным стрессом». Отечественный препарат рекомбинантного ИФНα-2b с антиоксидантами хорошо изучен, эффективен в отношении вирусов, вызывающих респираторные инфекции, включая COVID-19, отличается противовирусной, иммуномодулирующей и антиоксидантной активностью, высокой безопасностью, установленной в исследованиях у взрослых, детей и беременных, и может рассматриваться в качестве препарата выбора для лечения ОРДС в составе комплексной терапии. Источники: 1.Zheng Y. et al. The role of multiple modes of cell death in the pathogenesis of acute respiratory distress syndrome // Ferroptosis and Oxidative Stress, 2026, DOI: 10.70401/fos.2026.0024; 2.Канорский С.Г., Иванова Н.В. Респираторные вирусные инфекции у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: роль препаратов интерферона. // РМЖ. 2025, 3:24-28. DOI: 10.32364/2225-2282-2025-3-5.