Dr.Anshina кардиолог, диетолог, семейный врач, нутрициолог
Здоровье · 21 октября 2026 г.
🚨 ТОЛЬКО ДЛЯ ЭТИХ ВИДОВ РАКА ЕСТЬ СКРИНИНГ С ДОКАЗАННОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ!
🚨 ТОЛЬКО ДЛЯ ЭТИХ ВИДОВ РАКА ЕСТЬ СКРИНИНГ С ДОКАЗАННОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ! Каждый год миллионы людей сдают онкомаркеры, делают УЗИ всех органов, проходят МРТ и КТ «на всякий случай». Но действительно ли это помогает обнаружить рак вовремя и спасти жизнь? Далеко не всегда! В доказательной медицине существует понятие скрининг - обследование людей, у которых ещё нет симптомов заболевания. Эффективность скрининга оценивается не только по количеству обнаруженных опухолей, но и по способности снижать смертность от рака. 🔹 1. Рак молочной железы Маммография — метод скрининга с доказанной эффективностью. В России в рамках диспансеризации женщинам 40–50лет рекомендована маммография раз в 2 года. После 50 лет ежегодно. Также маммолог может рекомендовать ежегодное УЗИ после 40 лет. Всем женщинам до 40 лет - УЗИ ежегодно! Пост про обследование груди 🔹 2. Рак шейки матки Здесь есть сразу 3 важных метода: ✔️ Цитологическое исследование (Пап-тест). ✔️ Анализ на онкогенные типы ВПЧ. ✔️ осмотр шейки матки Важно! Вакцинация против ВПЧ значительно снижает риск рака шейки матки, но не отменяет скрининг. Был пост на эту тему 🔹 3. Колоректальный рак (рак толстой и прямой кишки) Для скрининга применяются: ✔️ Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (FIT). ✔️ Колоноскопия. В ряде международных рекомендаций скрининг начинается с 40-45 лет. «Лучше умру, чем сделаю колоноскопию» - случай из практики + подготовка к колоноскопии 🔹 4. Рак лёгкого Низкодозная компьютерная томография (НДКТ) позволяет снизить смертность от рака лёгкого у людей с высоким риском. Например, американские рекомендации предусматривают ежегодную НДКТ для людей 50–80 лет со стажем курения не менее 20 пачка-лет, которые продолжают курить или бросили менее 15 лет назад. Обычная флюорография не заменяет такой скрининг. 🔹 5. Рак предстательной железы Для оценки риска используется анализ крови на ПСА. Но здесь всё не так просто! ПСА может повышаться не только при раке. Скрининг способен приводить к гипердиагностике и ненужному лечению опухолей, которые никогда бы не угрожали жизни. Поэтому решение о ПСА-скрининге принимается индивидуально после обсуждения пользы и рисков с врачом. ❗ А как же рак яичников, поджелудочной железы, желудка, щитовидной железы и меланома? Для большинства этих заболеваний нет доказанной пользы массового скрининга людей со средним риском. При этом для отдельных групп высокого риска существуют специальные программы наблюдения. Например, осмотр кожи дерматологом важен при подозрительных родинках и повышенном риске меланомы. И запомните главное! ❌ Онкомаркеры «на все виды рака» — не универсальный скрининг. ❌ Ежегодное МРТ всего тела — не гарантия раннего выявления рака. ❌ Бесконечные обследования без показаний могут привести к ложноположительным результатам, ненужным биопсиям и тревоге. Моя позиция как врача: обследоваться нужно не максимально много, а правильно! Сохраняйте пост и отправляйте близким. А в комментариях расскажите: какие обследования вы проходите регулярно?