ПТСР по DSM-5-TR — 29 сентября 2026 г. в 13:42:10.151
ПТСР по DSM-5-TR Для диагностики ПТСР необходимо наличие травматического события - • непосредственное переживание или наблюдение смерти, угрозы смерти, серьёзной травмы или сексуального насилия • также возможны определённые формы косвенного столкновения с травмой, например узнавание о травматическом событии, произошедшем с близким человеком. Для профессионалов DSM-5-TR использует конкретные диагностические критерии. (PubMed Central (PMC)) После травмы должны присутствовать симптомы из нескольких групп. 1. Навязчивое повторное переживание травмы. Человек не просто вспоминает произошедшее по собственной воле. Воспоминания могут возникать непроизвольно. Это может быть: навязчивое воспоминание повторяющиеся кошмары флэшбеки сильный психологический дистресс при напоминании о событии выраженная физиологическая реакция на напоминания Например, женщина пережила нападение в подъезде. Спустя несколько месяцев запах определённого парфюма, похожий на тот, который был у нападавшего, вызывает у неё сильное сердцебиение и ощущение ужаса. 2. Избегание. Человек начинает избегать того, что связано с травмой. Он может избегать: разговоров о произошедшем воспоминаний определённых людей мест маршрутов ситуаций действий, напоминающих о травме Например, после нападения человек перестаёт ездить один в метро, хотя раньше спокойно пользовался этим транспортом. 3. Негативные изменения в мышлении и эмоциональном состоянии. Могут появляться устойчивые негативные убеждения о себе или мире, например: "Я больше никому не могу доверять" "Со мной обязательно снова что-нибудь случится" "Я сам виноват" "Мир опасен" Также могут возникать чувство вины и стыда, снижение интереса к жизни, эмоциональное отчуждение, трудности с переживанием положительных эмоций. 4. Повышенная возбудимость и реактивность. Человек может становиться постоянно настороженным. Например: легко пугается легко раздражается испытывает некотролируемые вспышки гнева плохо спит испытывает трудности с концентрацией постоянно сканирует окружающую обстановку на предмет опасности реагирует сильнее обычного на неожиданные звуки или движения Для диагноза по DSM-5-TR симптомы должны сохраняться более одного месяца, вызывать клинически значимый дистресс или нарушения функционирования и не объясняться лучше веществами, лекарствами или другим заболеванием. (PubMed Central (PMC)) ПТСР и острая стрессовая реакция - не одно и то же. Это важно не путать. Сильная реакция сразу после насилия ещё не означает ПТСР. В DSM-5-TR существует также острое стрессовое расстройство, которое относится к реакциям на травму в период от 3 дней до 1 месяца после события. Если симптомы сохраняются дольше месяца и соответствуют остальным критериям, рассматривается ПТСР.