Эвидок, Центр Доказательной Медицины
Здоровье
92 подписчиков150 публикаций
Загружаем канал…
Сайт использует cookie для работы и аналитики. Мы используем файлы cookie для работы сайта и аналитики посещаемости. Подробнее в ПодробнееПолитике обработки данных и Правилах.
Здоровье
Как генетика помогает будущим родителям? Разбираем методы пренатальной диагностики 👩⚕️📖 Многие уверены: если в семье не было наследственных болезней, то генетик не нужен. На самом деле, большинство хромосомных аномалий плода - это случайные «поломки», которые могут произойти в любой паре. На связи врач-гинеколог клиники EVIDOC Садовникова Елена Сергеевна. Сегодня говорим о том, как современная медицина обеспечивает генетическое спокойствие семьи. Когда пора задуматься о диагностике? Риск хромосомных аномалий значительно повышается у женщин после 35 лет и мужчин после 45 лет, но базовые скрининги рекомендованы всем без исключения. Основные методы обследования: 🔹 Первый скрининг (11-14 неделя) Это база, которую проходят все беременные. Включает экспертное УЗИ и биохимический анализ …
Читать целикомBRCA: Генетическая предрасположенность - не приговор, а руководство к действию Многие знают историю Анджелины Джоли как пример радикального решения. Но за этим стоял не страх, а точный расчет. Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 значительно повышают риск развития рака молочной железы (до 70–80% в течение жизни) и яичников. В современной доказательной медицине статус BRCA+ - это не болезнь, а наличие информации, которая позволяет управлять рисками. Сегодня существует две основные стратегии поведения: 1. Хирургическая профилактика (Риск-адаптированная мастэктомия) Это удаление тканей молочной железы (часто с сохранением кожи и соска) и одновременной реконструкцией имплантами. • Эффективность: снижает риск возникновения рака данной локализации более чем на 95%. • Для кого: для тех, кто хочет мин…
Читать целикомАутоиммунный тиреоидит: гид для пациента без лишних трат и тревог Диагноз АИТ часто становится поводом для назначения горы бесполезных анализов. Врач-эндокринолог Фоменко Юлия Павловна подготовила разбор, который сэкономит ваши нервы и бюджет. Диагностика: правило трех признаков Нельзя ставить АИТ только по «плохому» УЗИ или только по наличию антител. Диагноз подтвержден, если есть • Гипотиреоз (лабораторно). • Наличие АТ-ТПО и АТ-ТГ. • Ультразвуковые признаки аутоиммунного воспаления. 🚩 Симптомы-обманщики Слабость, выпадение волос и прибавка в весе - симптомы неспецифичные. Они могут указывать на стресс или дефицит железа. Мы лечим не симптомы, а подтвержденный анализами гипотиреоз. ❌ Что делать НЕ нужно (Мифы) 1. Отслеживать антитела в динамике. Это бессмысленно, их уровень не влияе…
Читать целикомВысокий холестерин - приговор или сигнал к действию? Разбираемся с кардиологом. Сегодня сложно найти человека, который не слышал бы о холестерине. Но мало кто понимает, что именно означают цифры в бланке и когда пора пить таблетки, а когда можно обойтись диетой. На связи Наринская Анна Валерьевна, врач-кардиолог. Давайте разложим всё по полочкам. 🩺 Что такое холестерин на самом деле? Это жироподобное вещество, без которого мы не можем жить: оно строит клетки, участвует в синтезе гормонов и витамина D. Интересный факт: 80% холестерина вырабатывает наша собственная печень, и только 20% мы получаем из пищи. «Плохой» против «Хорошего» В крови холестерин передвигается не сам, а в составе белков: - ЛПНП («плохой»): доставляет холестерин в сосуды. Его избыток превращается в бляшки. - ЛПВП («…
Читать целиком«Он просто невоспитанный», «Ему нужно больше строгости», «Мы в его возрасте такими не были»... Родители детей с СДВГ слышат это постоянно. Но давайте к фактам. СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) - это не про характер. Это особенность биохимии мозга. Если в машине неисправны тормоза, бессмысленно ругать водителя за то, что он не может остановиться. 3 главных признака, что это НЕ просто активность: 1. Вездесущность. Ребенок «летает» не только дома, но и в гостях, в саду, в кабинете врача. У него нет «кнопки переключения». 2. Невозможность концентрации. Даже на самом интересном мультике или игре он не задерживается дольше 5 минут. 3. Импульсивность. Ему физически больно ждать своей очереди. Он перебивает, выхватывает, бежит раньше, чем дослушает инструкцию. Я не «лечу» актив…
Читать целикомНизкий тестостерон у мужчин: что важно знать? Часть 1 👨🏻⚕️ Тестостерон заслуженно называют главным мужским гормоном. Он определяет не только физиологию, но и психологическое состояние: от объема мышечной массы до уровня жизненной энергии и амбиций. На связи эндокринолог клиники EVIDOC Кудрявцева Мирослава Анатольевна. Сегодня разберем основы: как работает этот гормон и почему его дефицит - это системная проблема для организма. Откуда берется тестостерон? У мужчин 95% гормона синтезируется в яичках под управлением гипофиза (головной мозг), и лишь 5% вырабатывается надпочечниками. Он отвечает за: • Формирование мужских половых признаков. • Плотность костей и рост мышц. • Контроль процента жира. • Либидо, фертильность и общую выносливость. Что такое гипогонадизм? Это состояние, при кото…
Читать целиком«Содрал родинку. Теперь будет рак?» Случайный порез или царапина не означают, что родинка стала злокачественной. Нет убедительных данных, что однократная механическая травма обычной родинки вызывает меланому. Исследование. Что делать: • Прижмите ранку чистой марлей, чтобы остановить кровь. • Аккуратно промойте водой и закройте чистой повязкой. • Не отрывайте оставшуюся часть родинки и не прижигайте её. Если кровь не останавливается, нужна медицинская помощь. Рекомендации по уходу. Запишитесь к дерматологу, если родинка кровит без явной травмы, меняет цвет, форму или размер. В таком случае ждать заживления не нужно. Эти признаки требуют осмотра, но сами по себе ещё не означают рак. Врач оценит родинку и при необходимости проведёт дерматоскопию. Запись к онкологу-дерматологу Николайко Екатер…
Читать целикомКонтагиозный моллюск: нужно ли удалять? Маленькие узелки с ямочкой в центре могут оказаться контагиозным моллюском. Подтвердить диагноз поможет дерматолог. Эта вирусная инфекция кожи у детей со здоровым иммунитетом обычно проходит сама. На это могут уйти месяцы, иногда больше года. Если высыпания не беспокоят ребёнка, врач может предложить наблюдение. Лечение стоит обсудить, если узелки сильно зудят, постоянно травмируются, вызывают заметный дискомфорт или сопровождаются экземой. При ослабленном иммунитете тактику подбирают отдельно. Рекомендации дерматологов. Удаление может быть болезненным, а после процедуры иногда появляются новые элементы. Поэтому решение принимают после осмотра. Не выдавливайте узелки дома и не прижигайте их самостоятельно. Вы сталкивались с моллюском у ребёнка? Что р…
Читать целиком«У него всего 37,2, а он уже прощается с жизнью». За этой шуткой легко упустить, что человеку плохо. Почему мужчины и женщины могут по-разному переносить инфекции, объясняет Егор Сергеевич Гаврилов, терапевт «ЭВИДОК», кандидат медицинских наук. Учёные изучают роль половых гормонов. В исследовании на клетках слизистой носа эстрогены снижали размножение вируса гриппа А в образцах, полученных от женщин. Но по этим данным нельзя утверждать, что мужчины всегда болеют тяжелее. Объяснять самочувствие только полом человека было бы слишком просто. Исследования реакции на боль тоже не позволяют судить о том, как он переносит ОРВИ. Если близкий жалуется на слабость, предложите ему питьё и дайте отдохнуть. По одной цифре на градуснике трудно оценить самочувствие. Лекарства стоит выбирать с учётом симп…
Читать целикомУЗИ сердца (ЭхоКГ): зачем заглядывать внутрь «главного мотора»? Часто на приеме меня спрашивают: «Доктор, я же сделал ЭКГ, зачем еще и УЗИ?». Ответ прост: ЭКГ - это мгновенный снимок электрических импульсов, а ЭхоКГ (эхокардиография) позволяет мне увидеть ваше сердце «вживую», оценить его размеры, работу клапанов и силу сокращений. На связи Наринская Анна Валерьевна, врач-кардиолог. Давайте разберем, почему это обследование необходимо. 📌 Когда нужно делать УЗИ сердца? Если вас беспокоят: • Одышка (даже небольшая) или отеки ног • Повышенное давление • Перебои в работе сердца, «замирания» или частый пульс • Боли в груди или шумы, обнаруженные терапевтом. 🔍 Как проходит исследование? Никакой подготовки не нужно. Вы ложитесь на левый бок - так сердце лучше всего «открывается» для ультраз…
Читать целикомОвуляторный синдром: как отличить норму от патологии? Многие женщины привыкли «просто переждать» боль в середине цикла, не зная, что за ней могут стоять разные причины. Врач-гинеколог клиники EVIDOC Гудина Анастасия Валерьевна объясняет, что происходит с организмом в период «экватора». Что происходит во время овуляции? В это время концентрация эстрогенов на пике: улучшается настроение, работоспособность, кожа выглядит лучше. В норме могут появиться прозрачные и тягучие выделения. Однако момент разрыва фолликула и выхода яйцеклетки у некоторых вызывает физический дискомфорт. Когда боль - это норма (Овуляторный синдром): • Боль носит тянущий характер и локализуется справа или слева. • Вы замечаете небольшие мажущие выделения (буквально 1-2 дня). • Ваше общее самочувствие остается в норм…
Читать целикомРазбор Терафлю: стоит ли платить за «волшебный порошок»? Когда поднимается температура и «раскалывается» голова, горячий напиток кажется спасением. Но давайте заглянем в состав и выясним, что из этого реально работает, а что - лишь маркетинговый шум. На связи Гаврилов Егор Сергеевич, врач-терапевт, к.м.н.. Разбираем Терафлю по молекулам. В составе порошка обычно четыре компонента. Разберем каждый: 1️Парацетамол (325–1000 мг) Это «двигатель» препарата. Он отлично снижает температуру и облегчает головную боль. • Важно: внимательно смотрите на дозировку! В некоторых формах Терафлю содержится целых 1000 мг парацетамола - это максимально допустимая разовая доза для взрослого. Если вы решите «догнаться» еще и обычной таблеткой парацетамола, можно легко перешагнуть безопасный порог (4000 мг в су…
Читать целиком