Как связаны метаболические заболевания и сон? — 3 июня 2026 г. в 07:12:01.169
Как связаны метаболические заболевания и сон? Об этом рассказала врач-эндокринолог, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии РМАНПО Ольга Павловна Пьяных. 🔹Связь «ожирение — бессонница — остановки дыхания» стала пандемией XXI века. Пациенты годами безуспешно борются с лишним весом и гипергликемией, не подозревая, что истинная причина резистентности к терапии кроется в тяжелой фрагментации сна. 🔹Основные виды нарушений сна при метаболических нарушениях: ▫️Обструктивное апноэ сна (ОАС) — остановки дыхания, вызванные коллапсом верхних дыхательных путей. Часто развивается фенотип «тяжелого апноэ с минимальной дневной сонливостью», маскируясь под «возрастные изменения». ▫️Хроническая инсомния — ночная гипогликемия или гипергликемия, а также дисфункция орексиновой системы вызывают пробуждения среди ночи. Формируется порочный круг: недосып, рост кортизола и грелина, ночные переедания, прогрессия ожирения. ▫️COMISA (сочетание коморбидной инсомнии и ОАС) — самый сложный для терапии тандем, требующий респираторной поддержки и когнитивно-поведенческой коррекции. ▫️Также встречаются синдром беспокойных ног и циркадные сдвиги. 🔹Среди последствий нарушений сна при метаболических нарушениях встречаются прогрессирование ожирения и диабета 2 типа, развитие рефрактерной артериальной гипертензии, фибрилляции предсердий и ранней сердечной недостаточности, ранняя деменция, болезнь Альцгеймера и другие. ▶️ Подробнее о проблеме нарушений сна вы сможете узнать на программе повышения квалификации «Нарушения сна у пациентов с метаболическими заболеваниями», обучение по которой начнется 24 июня 2026 года.