ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России, ЭНЦ

Здоровье · 7 июля 2026 г.

Открыть канал в MAX

Ожирение и почки: когда лишний вес... защищает? — 7 июля 2026 г. в 09:52:13.882

Ожирение и почки: когда лишний вес... защищает?   📍Звучит парадоксально, но у пациентов находящихся на лечении программным гемодиализом лишний вес может ассоциироваться с лучшей выживаемостью. Сообщение на эту тему сделал врач-нефролог ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России, д.м.н., врач высшей квалификационной категории Сергей Андреевич Мартынов, опираясь на данные многих исследований в мире и России.   ✅ У пациентов с терминальной почечной недостаточностью на программном гемодиализе наличие избыточной массы тела (и даже ожирения I ст.) неожиданно связано со снижением сердечно-сосудистой смертности и лучшей общей выживаемостью. Особенно у лиц старше 65 лет. Основным механизмом данного феномена является то, что жировая ткань может «связывать» некоторые уремические токсины, повышает устойчивость к инфекциям и помогает поддерживать стабильную гемодинамику во время процедуры диализа.   Однако этот парадокс ожирения не распространяется на пациентов, получающих лечение перитонеальным диализом и перенесших трансплантацию почки. Кроме того, опасным фенотипом является саркопеническое ожирение (потеря мышечной массы при избытке жира). Оно встречается у 40% диализных пациентов и резко ухудшает прогноз.   📌 Что это даёт вам?   🔹 Если вы на диализе, не стремитесь к резкому похудению без консультации врача – это может быть опасно. 🔹 Но и набирать вес за счёт накопления жира и потери мышечной массы нельзя: сохраняйте физическую активность, в еде должно быть достаточно белка. 🔹 Для пациентов с ожирением на диализе в ЭНЦ активно изучаются новые препараты (агонисты ГПП‑1) – они помогают снизить вес без потери мышечной массы и увеличивают шансы на трансплантацию почки при наличии ожирения. ▶️ Отделение диабетической болезни почек и посттрансплантационной реабилитации ЭНЦ является лидером в Российской Федерации по технологиям профилактики, ранней диагностики и лечения всех стадий диабетического поражения почек. Подробнее про работу отделения 📲 Запись на консультацию в ЭНЦ: +7 495 500-00-90 (ежедневно с 8:00 до 20:00) 🔗 А также на сайте по этой ссылке 📍 117292, г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11 ➡️ Сайт ЭНЦ