Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — 30 июля 2026 г. в 10:19:33.541
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) ⚠️ Причины и факторы риска Главный механизм — инсулинорезистентность, из‑за которой клетки перестают правильно реагировать на инсулин, что ведёт к повышенному синтезу жиров в печени. Ключевые факторы риска: · Ожирение, особенно абдоминальное (обхват талии >94 см у мужчин и >80 см у женщин). · Сахарный диабет 2 типа, гипертония, дислипидемия (повышенные триглицериды и холестерин). · Нерациональное питание — избыток простых углеводов (сахар, сладкие напитки, выпечка), насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло) и дефицит клетчатки, овощей и фруктов. · Малоподвижный образ жизни. · Дополнительные факторы: генетическая предрасположенность, нарушения микробиоты кишечника, приём некоторых лекарств (кортикостероиды, антиаритмики) и вирусные инфекции. 🩺 Симптомы На ранних стадиях (стеатоз) НАЖБП протекает бессимптомно и чаще всего выявляется случайно при УЗИ по другому поводу. По мере перехода в стеатогепатит (воспаление) могут появляться: · Чувство тяжести, тупые боли или дискомфорт в правом подреберье. · Повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности. · Тошнота, вздутие живота, нестабильный стул. При развитии цирроза присоединяются жёлтушность кожи и склер, отёки ног, кожный зуд, сосудистые «звёздочки», склонность к кровоподтёкам. Важно помнить, что длительное бессимптомное течение — главное коварство болезни, поэтому регулярный скрининг имеет важное значение. 🔬 Диагностика Включает осмотр с измерением роста, веса, ИМТ и окружности талии. Из лабораторных тестов — общий и биохимический анализ крови (печёночные ферменты АЛТ, АСТ, липидный профиль, глюкоза). Обязательно исключают вирусные гепатиты. Инструментально: УЗИ органов брюшной полости (выявляет стеатоз) и эластография (оценивает жёсткость печени, косвенно — фиброз). При неясных случаях может потребоваться биопсия печени. 💊 Лечение Цель — уменьшить жир в печени, снизить воспаление и фиброз, скорректировать обмен веществ. Прогноз: при выявлении на ранней стадии и выполнении рекомендаций в большинстве случаев удаётся предотвратить цирроз и рак печени. ✅ Профилактика Основные меры направлены на коррекцию образа жизни: · Соблюдение принципов сбалансированного питания. · Контроль массы тела. · Полный отказ от алкоголя — даже малые дозы могут усиливать повреждение печени на фоне стеатоза. · Регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации. Будьте здоровы и берегите себя! Врач-участковый терапевт Федорова Оксана Геннадьевна #МамадышскаяЦРБ