❓Чем опасна гипертония
❓Чем опасна гипертония Повышенное артериальное давление часто не проявляется какими-либо субъективными ощущениями. Если же оно и сопровождается симптомами, то они не специфичны – ощущение тяжести в голове, головная боль, мелькание перед глазами, тошнота, головокружение и др. Поэтому многие считают гипертонию несерьезным заболеванием. Более того, думают, что ее можно не лечить. Это типичная реакция на этот диагноз, ведь большинство людей не осознают, какой механизм запускает гипертония в их теле и к каким последствиям это может привести. 🔻Патогенез артериальной гипертензии Основа гипертонической болезни – нарушение регуляции сосудистого тонуса и повышение артериального давления (АД). Такие факторы, как генетическая предрасположенность, ожирение, малоподвижность, избыточное потребление поваренной соли, алкоголя, хронический стресс, курение и ряд других, в основном, связанных с особенностями образа жизни, приводят с течением времени к нарушению функционирования эндотелия – внутреннего слоя артериальных сосудов толщиной в один клеточный слой, который активно участвует в регуляции тонуса, а значит, и просвета сосудов. Тонус сосудов микроциркуляторного русла, а значит и объем местного кровотока в органах и тканях, автономно регулируются эндотелием, а не непосредственно центральной нервной системой. Это система местной регуляции АД. Однако имеются и другие уровни регуляции АД – центральная нервная система, эндокринная система и почки. Нарушения в этих сложных регуляторных механизмах приводят, в целом, к снижению способности всей системы тонко подстраиваться под постоянно изменяющиеся потребности органов и тканей в кровоснабжении. 🔻Опасность для органов и систем организма Одно из последствий артериальной гипертонии – поражение внутренних органов, так называемых органов-мишеней: сердца, почек, головного мозга, сетчатки глаз и сосудов. Как каждый из этих органов реагирует на высокое АД и к чему это приводит см. ниже. ▪️Изменения в сосудах сначала обратимы. Но со временем повышенное АД вызывает утолщение мышечной стенки сосудов и повреждение их внутреннего слоя (эндотелия – см. выше). Это приводит к сужению просвета и склерозу, сосуды теряют эластичность, их стенки становятся жесткими. ▪️Когда сердце проталкивает кровь в суженные сосуды, оно, как и любая другая мышца, приспосабливается к повышенной нагрузке и наращивает массу и объем мышечной массы – развивается гипертрофия сердечной мышцы. Это защитный механизм: накачанная мышца сильнее, ей проще преодолевать сопротивление сосудов. Утолщенная сердечная мышца плохо расслабляется, к ней хуже поступает кровь, и это может привести к инфаркту миокарда или нарушениям ритма, сердечной недостаточности. В итоге у человека постепенно развиваются симптомы сердечной недостаточности: слабость, ощущение сердцебиения, одышка, отеки нижних конечностей. ▪️При повышенном артериальном давлении артерии головного мозга находятся в состоянии защитного спазма. Нервные клетки при этом недополучают необходимые кислород и питание, постепенно формируется хроническая недостаточность мозгового кровообращения. Ее симптомы: головная боль, головокружение, шум в голове, ухудшение памяти, плохой сон, неустойчивость при ходьбе, плаксивость и др. Из-за структурных изменений стенок сосудов головного мозга (склероз) при резком повышении артериального давления могут развиваться нарушения мозгового кровообращения – ишемические инсульты и кровоизлияния. ▪️Почки при высоком АД выводят жидкость и натрий из организма, чтобы снижать высокое артериальное давление. На начальных этапах развития артериальной гипертонии они справляются со своей задачей, но потом защитный механизм дает сбой. Так как основная нагрузка под давлением приходится на мембраны почечных клубочков (там, где кровь фильтруется), именно они и повреждаются в первую очередь, снижается их проницаемость, фильтры хуже справляются со своей функцией. В результате жидкость и натрий задерживаются в организме, усугубляя гипертонию. Кроме того, при артериальной гип