Профилактика и ранняя диагностика рака молочной железы.
Профилактика и ранняя диагностика рака молочной железы. О профилактике и ранней диагностике рака молочной железы рассказывает врач-онколог Буздякской ЦРБ Шайхлисламова Елена Загитовна. Рак молочной железы — самое распространённое злокачественное новообразование у женщин. При I стадии пятилетняя выживаемость превышает 90–95%, при IV — около 20–30%. Эта разница определяется главным образом тем, насколько рано выявлена опухоль. Факторы риска • Генетика и семейный анамнез: мутации в генах BRCA1 или BRCA2, а также случаи рака молочной железы у близких родственниц (мать, сестра, дочь). • Особенности репродуктивной истории: раннее менархе (до 12 лет) или поздняя менопауза (после 55 лет). • Отсутствие родов или поздняя беременность: первые роды в возрасте старше 30 лет либо полное отсутствие родов. • Плотная ткань молочной железы: повышенная плотность по данным маммографии увеличивает вероятность развития опухоли. • Лучевая терапия: перенесённое облучение области грудной клетки в возрасте до 30 лет. • Образ жизни: избыточный вес, употребление алкоголя, курение, гиподинамия, характер питания. До 30% случаев можно предотвратить, скорректировав образ жизни. Ранняя диагностика Самообследование не заменяет маммографию. Ранние опухоли (менее 5 мм) пальцами не определяются. Ранний РМЖ почти всегда протекает бессимптомно. Маммография — единственный метод, доказанно снижающий смертность от РМЖ. • 40–49 лет: ежегодно или каждые 1–2 года по рекомендации специалиста. • 50–74 года: каждые 1–2 года. • После 75 лет: индивидуально. При отягощённом семейном анамнезе или мутациях скрининг начинается с 25–30 лет и включает МРТ в дополнение к маммографии. При плотной ткани железы применяется томосинтез (3D-маммография). УЗИ — дополнительный метод, особенно у женщин до 40 лет. При подозрительном образовании показана трепан-биопсия под контролем УЗИ — только морфологическое исследование даёт точный диагноз. Профилактика Поддержание нормальной массы тела, ограничение алкоголя, физическая активность не менее 150 минут в неделю. Отказ от вредных привычек. Репродуктивное здоровье: по возможности избегайте абортов, планируйте роды и практикуйте грудное вскармливание (каждые 12 месяцев кормления снижают риск развития РМЖ примерно на 4%). Главное 1. Ранний рак молочной железы не болит — отсутствие симптомов не повод откладывать скрининг. 2. Маммография с 40 лет каждые 1–2 года — доказанно снижает смертность. 3. Консультируйтесь у гинеколога или маммолога не реже 1 раза в год даже при отсутствии жалоб. 4. УЗИ молочных желёз рекомендуется ежегодно, особенно молодым женщинам. 5. При появлении уплотнений, выделений из соска или изменения кожи сразу обращайтесь к врачу. Ранний рак молочной железы сегодня излечим. Поздний — по-прежнему трудная задача. Разница между этими сценариями — регулярная маммография.