🥇 В рубрике выходного дня #вопрос_недели лидируют..гормоны
🥇 В рубрике выходного дня #вопрос_недели лидируют..гормоны Начну с менопаузальной гормонотерапии (МГТ) ⤵️ — Назначение МГТ показано при ранней (до 45) или преждевременной (до 40) менопаузе. — Назначение после 45 оправдано у женщин с тяжёлыми проявлениями климактерического синдрома (приливы, потливость, сердцебиение) или в группах высокого риска по развитию остеопороза (оцениваем по шкале FRAX). ⚠️ Использование заместительной терапии исключительно для профилактики остеопороза нерационально, для этого есть современные не гормональные средства. 🫸 Ограничивается назначение МГТ противопоказаниями, возрастом, дозами (чем старше женщина, тем она меньше) и желанием пациенток. Начинать лечение могут только женщины до 60 лет при условии, что после последней менструации прошло менее 10 лет. Оба условия обязательны!! ⚠️ Если менструации прекратились в 45 лет, а сегодня пациентке 56 — возможность применения МГТ упущена. Риски лечения будут выше пользы❗️ Когда МГТ предлагают пациентке в 65, волосы на моей голове начинают шевелиться. А в голове всплывает закономерный вопрос: «А где вы раньше были??» Ответ правда мне известе 🤷🏼♀️ Раньше боялись или гинекологи говорили: «Попей травки. Всё проходит и это пройдёт!» Увы! Приливы могут сохраняться до 15 лет после менопаузы, тяжелые формы редко можно перетерпеть и они редко затухают сами.. А как бы не стращали гинекологи и врачи других специальностей, что мол "ВАМ ГОРМОНЫ НЕЛЬЗЯ" список АБСОЛЮТНЫХ противопоказаний для МГТ невелик 🤷♀️ 💡 Те, кто пишут: «Мне гормоны нельзя» должны иметь рак молочной железы или эндометрия, тромбозы или тяжелые заболевания печени, потому что во всех остальных случаях гормоны — можно 👌 Да, есть оговорки по выбору пути введения (через рот или кожу), вида гестагена, а также коррекции ряда состояний (например, удаление полипа или миоматозного узла или снижения высокого артериального давления), но можно ☝️ 🧠 Главное — действовать вовремя и целенаправленно Про цели поговорим завтра, следите за публикациями в канале💙