Обморок в транспорте оказался редким заболеванием крови: команда ГКБ им. А.К. Ерамишанц... — 26 мая 2026 г. в 12:14:03.880
Обморок в транспорте оказался редким заболеванием крови: команда ГКБ им. А.К. Ерамишанцева спасла 21-летнюю пациентку Молодую девушку экстренно доставили в приемное отделение ГКБ им. А.К. Ерамишанцева после потери сознания в общественном транспорте. При этом до госпитализации она считала себя практически здоровой. Лишь за несколько дней до этого девушка начала отмечать слабость и самостоятельно сдала анализы, где уже были признаки анемии и снижения уровня тромбоцитов, однако пройти полноценное обследование не успела. Особое внимание обратили на себя сыпь на теле, а также нетравматические гематомы, которые врачи увидели при осмотре. После госпитализации пациентке провели комплексную диагностику. Компьютерная томография головного мозга не выявила острой патологии, однако позже МРТ показала изменения, соответствующие острому очаговому поражению мозга по типу микроинфаркта. Девушку перевели в нейрореанимацию. Несмотря на серьезность состояния, выраженная неврологическая симптоматика постепенно регрессировала. Во время консилиума с участием специалистов разных профилей: заместителя главного врача по медицинской части Темури Шотаевич Мирилашвили, заместителя главного врача по анестезиологии и реаниматологии Дмитрия Петровича Журочко, заведующей кардиологическим отделением Анны Арутюни Гаскиной, заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения Кирилла Алексеевича Салимова, заведующего неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения Алексея Георгиевича Гуцалюка, заведующей неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения Татьяны Валентиновны Шаниной, врача-рентгенолога Дмитрия Владимировича Буренчева, врача-нефролога Юлии Вячеславовны Коротчаевой, врача-гематолога Елены Станиславовны Захаровой, врачи обратили внимание на сочетание неврологических симптомов с изменениями в анализах крови: выраженной тромбоцитопенией и гемолитической анемией. Это позволило заподозрить тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру – крайне редкое заболевание, при котором в мелких сосудах образуются микротромбы. Пациентке проводили интенсивную терапию стероидами и плазамаферезом, а также провели необходимое дообследование, включая анализ активности фермента ADAMTS13 – ключевого маркера ТТП. Исследование подтвердило диагноз. После стабилизации состояния девушку перевели в специализированный гематологический стационар для продолжения лечения, где она получила таргетную терапию и дальнейшее наблюдение. «У молодой пациентки сочетание неврологических симптомов, анемии и выраженного снижения тромбоцитов заставило нас заподозрить редкое гематологическое заболевание. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура развивается стремительно и без лечения может привести к тяжелым осложнениям, включая инсульт и массивные кровотечения. В таких случаях крайне важно быстро распознать заболевание и начать терапию», - отметила заведующая кардиологическим отделением Анна Арутюни Гаскина. Лечение позволило стабилизировать состояние пациентки и полностью устранить неврологические проявления. После лечения девушка была выписана домой в удовлетворительном состоянии. Сейчас она продолжает наблюдение у гематологов, получает поддерживающую терапию и полностью вернулась к обычной жизни с рекомендациями по систематическим консультациям у гематолога для контроля основных показателей здоровья.