ХОЛЕСТЕРИН: важно не только СКОЛЬКО, но и КАК ДОЛГО
ХОЛЕСТЕРИН: важно не только СКОЛЬКО, но и КАК ДОЛГО Мы привыкли смотреть на анализ и спрашивать: «Какой у меня ЛПНП?» Но современная липидология предлагает задать ещё один важный вопрос: «А как давно мой ЛПНП повышен?» ЛПНП — это не просто цифра в анализе крови. Это один из главных факторов, участвующих в формировании атеросклероза. На эту тему все лето общается мировое кардиологическое сообщество на Международных Конгрессах липидологов и кардиологов. В конце сентября будет Российский Национальный Кардиоконгресс, где будут приниматься новые решения по вопросам профилактики и лечения атеросклероза. Я там буду, следите за публикациями. Представьте, что сосуды годами получают небольшую, но постоянную «дозу» холестерина. Чем дольше продолжается такое воздействие, тем больше времени у атеросклеротического процесса на развитие. Поэтому имеет значение не только сегодняшний уровень ЛПНП, но и суммарная холестериновая нагрузка за годы жизни. Почему это важно? Два человека могут сегодня иметь одинаковый ЛПНП, например 4,0 ммоль/л. Но если у одного он повышен всего несколько лет, а у другого — с молодого возраста, их сосудистый риск может быть совершенно разным. ❗Кому особенно важно обратить внимание на длительное повышение ЛПНП: • если холестерин повышен с молодого возраста; • в семье были ранние инфаркты или инсульты; • есть подозрение на семейную гиперхолестеринемию; • одновременно повышены давление, глюкоза или триглицериды; • уже выявлены атеросклеротические бляшки. А что такое «кумулятивный» ЛПНП? Это условно накопленная за жизнь экспозиция к ЛПНП — сколько времени и на каком уровне сосуды подвергались его воздействию. Именно поэтому иногда недостаточно посмотреть только сегодняшний анализ. Полезно восстановить свою «историю холестерина»: Когда впервые был повышен ЛПНП? Какой максимальный уровень был? Как долго он оставался высоким? Была ли терапия и насколько эффективно она снижала ЛПНП? Что делать? Не пытайтесь самостоятельно оценивать свой риск только по одной цифре холестерина. Оценивать нужно всю картину: возраст, давление, курение, сахарный диабет, функцию почек, семейный анамнез, ЛПНП, липопротеин(а), наличие атеросклероза , мочевую кислоту , воспаление и даже состояние кишечной микробиоты и другие факторы. И главное — не ждать появления симптомов. Атеросклероз может развиваться годами совершенно незаметно. 💡 Чем раньше выявлено длительное повышение ЛПНП, тем больше возможностей изменить будущий сосудистый риск. Если у Вас сохранились старые анализы — посмотрите их. Иногда именно они дают врачу очень важную информацию о Вашем будущем сосудистом риске. Берегите сосуды не тогда, когда начались проблемы, а пока их ещё можно защитить. ❤️ Вы знаете, как давно повышается Ваш ЛПНП? Не только «какой он сейчас», а когда началась эта история? #холестерин #ЛПНП #атеросклероз #сердечнососудистыйриск #инфаркт #инсульт #профилактика #кардиолог #липидология #высокийхолестерин #чистыесосуды #сердцеисосуды