Мне повезло трижды что я врач советского образования.
Мне повезло трижды что я врач советского образования. Во - первых, меня очень тепло встречали в родной поликлинике коллеги и мои пациенты. Второе, что я могу сама адекватно понимать свое состояние здоровья. Третье, что нас учили мыслить клинически, а сейчас работают по алгоритмам страховой медицины. Вас интересует вопрос, что теперь я буду делать? Давайте разбираться вместе. 1.Статины и другая гиполипидемическая терапия не назначается только по цифре холестерина в крови. Всегда нужно понимать Ваш уровень седечно - сосудистого риска .Мы его раньше рассчитывали по таблице SCORE2, которая оценивала не все параметры, и по ее результатам почти все россияне были в страшной красной зоне сосудистого риска. Сегодня Американская Ассоциация кардиологов разработала новую систему стратификации сосудистого риска, в марте этого года они опубликовали для мира свое нововведение. Но мы спешить не будем. Для своей нации у нас сейчас разрабатывается уникальная система расчета сосудистого риска, ее нам дадут в сентябре на Кардиоконгрессе. Ждем. Давайте посмотрим реальные сосудистые риски на моем примере. Что плохо: Высокий уровень ХСЛПНП При хороших ТГ( я правильно питаюсь) и отличных ХСЛПВП ( я очень много двигаюсь). Сегодня берется в расчёт холестерин не-ЛПВП = общий холестерин − ЛПВП. Менее 3,4 ммоль/л — для лиц с умеренным риском; Менее 2,6 ммоль/л — для лиц с высоким риском; Менее 2,2 ммоль/л — для лиц с очень высоким риском; Менее 1,8 ммоль/л — для лиц с очень высоким риском и рецидивирующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. У меня он получился 6.59-2.34 = 4,25. Повышен 🫣. 2.Ещё мой минус- как женщина я природе уже не интересна и меня мои гормоны больше не защищают от сосудистых катастроф. 🔥Теперь давайте считать плюсы: 1.Я имею оптимальное АД 2.Благоприятную наследственность 3. Не курю 4.Оптимальный вес и ОТ менее 80 см 5.Много двигаюсь и занимаюсь кардиотренировками 6.Оптимально питаюсь 7.Не имею очагов хр. низкоуровневого воспаления. Мой ВЧСРБ менее 1. Проверка у стоматолога- раз в полгода 8.Моя микробиота кишечника приведена в оптимальное состояние. 9.Мои сосуды шеи чисты, при холтеровском мониторировании я поднималась дважды до 8 эт без отрицательных изменений на ЭКГ. Это дает надежду на порядок с коронарными сосудами. 10.У меня нет диабета и в норме мочевая кислота. 11.У меня идеальный ЛП( а) Проверили себя по этому перечню? Сколько у Вас плюсов и минусов? Вам интересно, почему повышен мой холестерин и что я буду делать? #кардиолог #холестерин #бляшки