Не проходите мимо стариков.
Не проходите мимо стариков. Вы поможете им, а кто то поможет потом Вашим родителям , а может, и Вам. Мало научных исследований о применении статинов в возрастной группе старше 75 лет. Фармкомпании в этом не заинтересованы. Нашла мета-анализ, где были отобраны 28 рандомизированных клинических исследования , включавшие не менее 1000 пациентов. У участников исследования оценивали частоту развития инсульта, острого коронарного синдрома, коронарной реваскуляризации. Среди всех участников, было 14, 5 тыс человек 75 лет и старше (8% от всех наблюдаемых). Средний период лечения составил 4,9 лет. У пациентов 75 лет и старше применение статинов в качестве первичной профилактики( когда нет выявленных сердечно- сосудистых заболеваний) не приводило к достоверному снижению основных неблагоприятных сосудистых событий. Обращает на себя внимание отсутствие влияние статинотерапии на частоту сосудистой сме*ти, заболеваемости раком и сме*ти, обусловленной онкологическими причинами. В возрастной группе 85 лет и старше не наблюдалось различий в риске развития атеротромботических сердечно-сосудистых заболеваний или сме*тности от всех причин независимо от наличия сахарного диабета.( если Вы благополучно дожили с диабетом до 85 лет, он уже не сократит Вашу жизнь). Согласно некоторым исследованиям, относительный риск коронарных событий и сме*тности от сердечно-сосудистых заболеваний, связанный с высоким уровнем холестерина, снижается после 70 лет, что делает назначение статинов нецелесообразным. Данные эпидемиологических исследований показали, что уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности в сыворотке крови повышается до 60–70 лет из-за снижения катаболизма липопротеинов низкой плотности, а затем, после достижения этого возраста, уровень стабилизируется или немного снижается Еще было замечено, что у пациентов в возрасте 80 лет и старше более высокий уровень общего холестерина крови связан с большей👍 продолжительностью жизни🤗 Если Вы дожили до этого возраста и сосудистые события Вас миновали, вероятность их развития из за атеросклероза миниальна. Могут Вам грозить осложнениями в виде инсульта неконтролируемая гипертония и нарушения ритма сердца . Почему думающий врач опасается назначать статины в старческом возрасте ? Это хрупкие пациенты , с головокружениями , слабыми костями и мышцами , с уже существующими болями опорно- двигательной системы. Чаще у них бывают миопатия и возможный повышенный риск падений наряду со снижением когнитивных функций. Кроме того, Если все же есть индивидуальные высокие сосудистые риски, как лечим? Рекомендации Европейского общества кардиологов (ESC) и AHA / ACC рекомендуют соблюдать особую осторожность при назначении статинов людям очень пожилого возраста, особенно когда речь идет о высоких дозах или интенсивности, поскольку они повышают риск побочных эффектов без увеличения продолжительности жизни, а также снижают качество жизни. Для тех, кто принимает несколько препаратов одновременно, лучше подходят флувастатин, правастатин и розувастатин, поскольку они реже вступают во взаимодействие с другими лекарствами и имеют более благоприятный профиль безопасности. Для пациентов преклонного возраста обычно рекомендуется более низкая доза. Не выявило связи между приемом статинов и развитием деменции, легких когнитивных нарушений или снижением когнитивных способностей у пациентов старше 65 лет . Имеющиеся данные не указывают на связь между приемом статинов и ухудшением когнитивных функций, но следует учитывать, что большинство исследований проводилось с участием людей моложе 75 лет. Недавно был опубликован обзор, в котором собраны рекомендации из 18 международных руководств по прекращению приема статинов пожилыми людьми. Во многих международных руководствах, включенных в обзор, рекомендуется прекращать прием статинов при возникновении побочных эффектов, таких как мышечные симптомы (в том числе рабдомиолиз), токсическое поражение печени или при наличии противопоказаний. Все эти
Канал в каталоге Максиметера
818 подписчиков · Здоровье