ГУЗ СО «Балаковская городская клиническая больница»

Без категории · 24 июня 2026 г.

Открыть канал в MAX

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ — 24 июня 2026 г. в 09:16:59.280

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ 🌊 Анатомия опасного прыжка: нейрохирурги БГКБ рассказали о патомеханике «травмы ныряльщика» С наступлением купального сезона в приемный покой хирургического стационара БГКБ ежегодно поступают пациенты с тяжелейшей вертеброгенной патологией. Заведующий нейрохирургическим отделением городской больницы Александр Владимирович Борисов объясняет повышенную опасность прыжков в воду с медицинской точки зрения. ⚡ Патомеханика травмы: что происходит с позвоночником? В момент соприкосновения головы с дном или препятствием шейный отдел испытывает колоссальную аксиальную (осевую) нагрузку. Поскольку мышцы шеи в момент прыжка расслаблены, происходит форсированное сгибание (гиперфлексия) или разгибание (гиперэкстензия) шеи под тяжестью собственного тела. Это приводит к: • Компрессионным или взрывным (оскольчатым) переломам тел позвонков (чаще всего страдают сегменты С4, С5 и С6). • Смещению костных отломков и травматическим вывихам позвонков. • Разрыву связочного аппарата и межпозвонковых дисков. 🧠 Неврологический дефицит: почему наступает паралич? Сместившиеся тела позвонков или их осколки проникают в позвоночный канал, вызывая механическую компрессию (сдавление) спинного мозга, его ишемию (нарушение кровоснабжения) и стремительно нарастающий отек. Последствия для организма критичны: • Тетраплегия — полная утрата двигательной активности (паралич) рук и ног. • Проводниковые нарушения — полная потеря чувствительности ниже уровня повреждения. • Дыхательные расстройства: при повреждении сегментов С3-С5 блокируется работа диафрагмального нерва, что ведет к параличу дыхательной мускулатуры (пациент не может дышать самостоятельно, требуется ИВЛ). • Спинальный шок и дисфункция тазовых органов. 🚑 Алгоритм первой помощи и «золотое окно» операции Категорически запрещено пытаться самостоятельно «вправлять» шею пострадавшего! Любое некорректное движение вызывает вторичную компрессию спинного мозга острыми краями сломанных позвонков и может мгновенно сделать паралич необратимым. 1. Иммобилизация: аккуратно извлеките пострадавшего из воды, жестко фиксируя голову и шею на одной линии с туловищем (с минимальным осевым натяжением). 2. Транспортировка: уложите пациента исключительно на жесткую ровную поверхность. 3. Экстренная декомпрессия: в нейрохирургии критически важно соблюдать правило «золотого окна». Экстренное декомпрессивно-стабилизирующее хирургическое вмешательство (освобождение спинного мозга от сдавления и жесткая фиксация позвонков имплантами) должно быть проведено в первые 12 часов с момента травмы. Только это дает пациенту шанс на восстановление проводимости нервных путей. Медицинская статистика неумолима: подобные травмы имеют крайне высокий процент инвалидизации и летальности. Берегите себя, откажитесь от прыжков в воду головой вниз! ГУЗ СО «Балаковская городская клиническая больница»