Диспансеризация и профилактические осмотры взрослого населения Профилактический меди...
Диспансеризация и профилактические осмотры взрослого населения Профилактический медицинский осмотр - Это базовый набор обследований, который можно пройти ежегодно, начиная с 18 лет. Его цель — вовремя заметить признаки заболеваний или факторы риска (например, повышенное давление, высокий холестерин, курение, избыточный вес), а также определить группу здоровья и дать персональные рекомендации. Что обычно входит: анкетирование (чтобы собрать анамнез, выявить жалобы и факторы риска); расчёт индекса массы тела (рост, вес, окружность талии); измерение артериального давления; анализы крови: общий холестерин и глюкоза натощак; флюорография или рентгенография лёгких (раз в два года); ЭКГ (при первом осмотре, а дальше — ежегодно с 35 лет); измерение внутриглазного давления (с 40 лет и при первом осмотре); для женщин 18–39 лет — осмотр акушера-гинеколога. Важное уточнение: такой осмотр можно пройти самостоятельно, а можно — в рамках диспансеризации или при первом в году диспансерном приёме. Диспансеризация - это более развёрнутый комплекс. По сути, диспансеризация включает в себя профилактический осмотр плюс дополнительные обследования, чтобы детальнее оценить состояние здоровья, выявить скрытые заболевания или факторы риска, а также определить группу здоровья и группу диспансерного наблюдения. Периодичность: 1 раз в 3 года — для граждан 18–39 лет; ежегодно — с 40 лет, а также для отдельных категорий (инвалиды ВОВ, лица, награждённые определёнными знаками, бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, работающие граждане в определённые периоды до пенсии). Как проходит диспансеризация? В два этапа: Первый этап (скрининг). Проводят базовые исследования (как в профосмотре), а также прицельные скрининги в зависимости от возраста и пола. Например, с 40 лет — исследование кала на скрытую кровь (каждые два года), в 45 лет — гастроскопия, женщинам — осмотр гинеколога и цитология мазка, с 40 лет — маммография. Также могут добавить скрининг на вирусные гепатиты (раз в 10 лет для людей старше 25 лет). После этого терапевт изучает результаты, определяет группу здоровья и решает, нужны ли дополнительные обследования. Второй этап назначают, если на первом этапе выявили отклонения или риски. Здесь уже подключают узких специалистов (невролог, хирург, уролог, офтальмолог и др.) и могут назначить углублённые исследования: колоноскопию, КТ лёгких, спирометрию, дуплексное сканирование сосудов. Есть и специальные блоки. Например, с 2024 года в программу ОМС включена диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья для граждан 18–49 лет. Она помогает выявить состояния, которые могут повлиять на беременность и роды. Ещё есть углублённая диспансеризация. Её проходят те, кто перенёс COVID-19 (если обратились в течение года после болезни, но не раньше чем через 60 дней после выздоровления). Но по желанию её может пройти и любой совершеннолетний гражданин РФ. Что по итогам? По результатам врач готовит документ с выводами: определяет группу здоровья, даёт индивидуальные рекомендации (по образу жизни, коррекции факторов риска), а при необходимости назначает лечение или направляет на дополнительные обследования. Также формируется группа диспансерного наблюдения для тех, у кого выявлены хронические заболевания. Как пройти? Обратитесь в медицинскую организацию, где вы получаете первичную помощь (поликлиника прикрепления). Возьмите с собой паспорт и полис ОМС. Записаться можно разными способами: через «Госуслуги», лично в регистратуре или по телефону регионального контакт-центра. Перед посещением могут предложить заполнить анкету и дать добровольное согласие на медицинское вмешательство.