Идеальные пробиотики для микрофлоры Нормофлорины
Без категории · 18 августа 2026 г.
7 признаков, при которых стоит проверить Helicobacter pylori — 18 августа 2026 г. в 06:46:00.356
7 признаков, при которых стоит проверить Helicobacter pylori Helicobacter pylori — бактерия, способная длительно колонизировать слизистую желудка. Большинство инфицированных людей вообще не имеют симптомов, поэтому определить наличие H. pylori только по самочувствию невозможно. Однако существуют жалобы и состояния, при которых обследование особенно обоснованно. (American College of Gastroenterology) 1. Повторяющаяся боль или жжение в верхней части живота Дискомфорт обычно локализуется в эпигастрии — области между нижней частью грудины и пупком. Такие симптомы неспецифичны и встречаются при многих заболеваниях, но могут сопровождать H. pylori-ассоциированный гастрит и язвенную болезнь. 2. Чувство переполнения после небольшого количества пищи Раннее насыщение и ощущение, что желудок «переполнен» уже в начале еды, относятся к проявлениям диспепсии. У пациентов с диспепсией H. pylori входит в число причин, которые необходимо учитывать. 3. Тошнота, вздутие и снижение аппетита Эти симптомы сами по себе не указывают на H. pylori, однако в сочетании с длительным дискомфортом в верхней части живота являются поводом обсудить обследование с гастроэнтерологом. 4. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки сейчас или в прошлом Связь H. pylori с язвенной болезнью хорошо установлена. Поэтому наличие язвы — одно из прямых показаний к обследованию на инфекцию. (Webfiles) 5. Железодефицит, причину которого не удаётся установить Это менее очевидная связь. Современные рекомендации включают необъяснимую железодефицитную анемию в перечень состояний, при которых следует проводить тестирование на H. pylori. (Media CDN) 6. H. pylori обнаружили у близкого родственника В актуальных рекомендациях American College of Gastroenterology 2024 года тестирование предлагается в том числе взрослым членам семьи человека с подтверждённой H. pylori-инфекцией. (PubMed) 7. В семье были случаи рака желудка Хроническая H. pylori-инфекция является одним из важнейших модифицируемых факторов риска рака желудка. Поэтому семейный анамнез рака желудка — ещё один повод обсудить с врачом обследование, даже если выраженных симптомов нет. (Media CDN) H. pylori и микробиота? H. pylori сама является частью изменённой микробной экосистемы желудка и способна вызывать хроническое воспаление слизистой. Инфекция, изменение кислотности желудка и особенно последующая эрадикационная терапия антибиотиками могут влиять и на микробиоту желудочно-кишечного тракта. Но важно не менять местами причину и следствие. Нарушение микробиоты чаще вторично и может быть связано с самой инфекцией, воспалением, особенностями питания, применением ингибиторов протонной помпы и антибиотикотерапией. В результате возможно формирование взаимоподдерживающей цепочки: заболевание → воспаление и лечение → изменение микробиоты → дополнительное нарушение функций ЖКТ → сохранение части симптомов. Поэтому восстановление микробиоты после лечения может быть частью комплексного подхода, чтобы не поддерживать этот круг. Но ни пробиотики, ни коррекция питания не заменяют эрадикационную терапию H. pylori при подтверждённой инфекции. Как проверить H. pylori? Для первичной неинвазивной диагностики применяются прежде всего 13C-уреазный дыхательный тест и определение антигена H. pylori в кале. Анализ крови на антитела имеет существенное ограничение: антитела могут сохраняться после устранения инфекции, поэтому он не позволяет надёжно отличить текущую инфекцию от перенесённой. (Webfiles) После лечения важно не ориентироваться только на исчезновение симптомов. Современные рекомендации предусматривают обязательный контроль эрадикации не ранее чем через 4 недели после завершения терапии с помощью дыхательного теста, анализа кала на антиген или биопсийного метода. (Webfiles) 🚩 Когда нельзя откладывать обращение к врачу? необъясниме снижение массы тела; желудочно-кишечное кровотечении; чёрный дегтеобразный стул; рвота с кровью; повторная или стойкая рвота; железодефицитная анемия;