Что конкретно можно пройти бесплатно: «база», которая реально работает на качественное ...
Что конкретно можно пройти бесплатно: «база», которая реально работает на качественное долголетие Ежегодный контроль факторов риска - особенно важен после 60: измерение артериального давления — 1 раз в год (18+); общий холестерин — 1 раз в год (18+); глюкоза натощак — 1 раз в год (18+); ЭКГ в покое: при первом прохождении, далее с 35 лет — 1 раз в год; измерение внутриглазного давления: при первом прохождении, далее с 40 лет — 1 раз в год; флюорография/рентген лёгких — 1 раз в 2 года, если не делали в предыдущие 12 месяцев. Отдельно с 2024 года закреплён скрининг на гепатит C: anti‑HCV с 25 лет — 1 раз в 10 лет. Онкоскрининги по возрасту встроены в диспансеризацию/профосмотр: рака шейки матки: осмотр акушером‑гинекологом 1 раз в год, а онкоцитология (мазок) с 18 до 64 лет включительно — 1 раз в 3 года; рака молочной железы: маммография 40–75 лет включительно — 1 раз в 2 года (с оговорками по выполненным исследованиям за предыдущие 12 месяцев); колоректального рака (толстая кишка/прямая кишка): - 40–64 лет включительно — анализ кала на скрытую кровь (иммунохимический метод) раз в 2 года; - 65–75 лет включительно — тот же тест 1 раз в год; визуальный онкоскрининг: осмотр кожных покровов, слизистых губ и полости рта, пальпация щитовидной железы и лимфоузлов. скрининг рака верхних отделов ЖКТ: в 45 лет — ЭФГС с возможностью анестезиологического пособия. Особенности для 65+: когнитивное здоровье, зрение/слух, профилактика «старческой астении» После 65 лет в фокусе — не только «анализы и снимки», но и то, что напрямую влияет на самостоятельность: память, настроение, риск падений, зрение и слух. Что может добавиться на втором этапе, если выявлены показания Второй этап может включать, например: консультацию невролога при подозрении на перенесённое ОНМК, а также при выявлении по анкетированию нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан 65+ (если человек не наблюдается по этому поводу); дуплексное сканирование брахицефальных артерий — в ряде ситуаций (факторы риска, направляет врач; также при подозрении на перенесённое ОНМК у 65–90 лет); ЛОР‑врач для граждан 65+ при наличии медпоказаний по итогам анкетирования или осмотра терапевта; офтальмолог для граждан 65+ при снижении остроты зрения, не поддающемся очковой коррекции (по результатам анкетирования), и для 40+ при повышенном внутриглазном давлении. «школы пациента» / углублённое профилактическое консультирование — и здесь ключевой момент: для всех граждан 65+ предусмотрено углублённое профилактическое консультирование в целях коррекции факторов риска и/или профилактики старческой астении. Диспансерное наблюдение и «дистанционка» при хронических заболеваниях: полезно тем, кто живёт с гипертонией и диабетом В Программе госгарантий на 2026–2028 годы отдельно предусмотрены возможности дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациентов с гипертонией и диабетом. Что это даёт старшему возрасту на практике: меньше «выпадений» из контроля, показатели давление/сахар видны динамически; быстрее корректируется терапия при ухудшении показателей; удобнее для маломобильных пациентов и тех, кому сложно часто ездить в поликлинику. Гериатрическая помощь по ОМС: когда нужен гериатр и чем он реально помогает Если у человека появляется «букет» возраст‑ассоциированных проблем, как то снижение устойчивости, падения, слабость, ухудшение памяти, множественные лекарства, трудности с самообслуживанием, обычной схемы «терапевт → отдельные специалисты» бывает недостаточно. Профиль «гериатрия» — это специализированная медпомощь пожилым пациентам, включая работу с гериатрическими синдромами и старческой астенией, с комплексным планом лечения, немедикаментозными подходами, вопросами адаптации среды, коррекцией сенсорных дефицитов и медицин