ГАМП, интерстициальный цистит, синдром болезненного мочевого пузыря. А может ли иметь з...
ГАМП, интерстициальный цистит, синдром болезненного мочевого пузыря. А может ли иметь значение хламидиоз, перенесённый много лет назад? Вы даже не представляете, как часто я, изучая очередную анкету-опросник пациентки перед консультацией, встречаю такие истории: «В таком-то году был хламидиоз, и я его успешно пролечила». «Из перенесённых инфекций: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз. Всё пролечено много лет назад». «Мы с мужем 15–20 лет назад лечили хламидиоз. Пили несколько курсов антибиотиков». 🤔Вы уверены, что эти «пролеченные» инфекции остались в прошлом, а не приобрели хроническое течение? Увы, в своей практике я нередко сталкиваюсь с ситуациями, когда история перенесённого хламидиоза, микоплазмоза или уреаплазмоза требует более внимательного изучения. И когда мои пациентки сдают кровь на антитела к хламидиям, зачастую обнаруживаются разные их виды. В том числе антитела к белку теплового шока хламидий Hsp60, что может указывать на длительное взаимодействие иммунной системы с хламидиями. #Хламидии не всегда удаётся обнаружить методом ПЦР в мазках! Не потому, что ПЦР неинформативна, а потому, что результат зависит в том числе от вида биоматериала. Нет смысла искать хламидию в мазке из шейки матки, если она, например, находится в мочевом пузыре и/или маточных трубах. Это всё равно что при боли в горле взять мазок с пятки. Найдём там причину? Нет. Так и тут с хламидиями... Хламидии — ВНУТРИКЛЕТОЧНЫЕ БАКТЕРИИ. Они не сидят вечно на «входных воротах» — шейке матки. Они могут распространяться, поднимаясь выше в матку и маточные трубы. Хламидии могут вызывать ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза), затрагивающие верхние отделы репродуктивной системы, а не только нижние половые пути. Конкретно: • Маточные трубы: хронический сальпингит, повышенный риск внематочной беременности и трубного бесплодия. • Яичники: воспалительные процессы могут сопровождаться тазовой болью, в том числе в середине цикла в период овуляции. В т.ч. хронический оофорит, кисты жёлтого тела с разрывом. • Эндометрий матки: воспаление эндометрия, в том числе хронический эндометрит. • Мочевой пузырь: ГАМП и интерстициальный цистит. Но важно учитывать и другие возможные причины заболевания. 🩸Ищем не только по мазкам, но и по антителам в крови к хламидиям!💉 Хламидии могли уйти ВЫШЕ, и в мазке вы их просто не найдете. Не потому что их нет, а потому что они не попадут в мазок. ☝️ХЛАМИДИИ В ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ЖИВУТ ВЫСОКО И ГЛУБОКО ⬆️