Почему соталол не назначают для купирования уже начавшегося пароксизма ФП
Почему соталол не назначают для купирования уже начавшегося пароксизма ФП Соталол — это антиаритмик с двойным действием: 1️⃣как бета-блокатор (класс II), он замедляет частоту сердечных сокращений 2️⃣как препарат III класса, он удлиняет реполяризацию и увеличивает эффективный рефрактерный период в миокарде предсердий и желудочков Но ключевой момент: соталол работает как средство профилактики рецидивов фибрилляции предсердий, а не для её быстрого купирования. Почему он неэффективен “здесь и сейчас”? 💊Для восстановления синусового ритма нужны препараты с быстрым антиаритмическим действием (пропафенон, флекаинид, амиодарон) или электрическая кардиоверсия. 💊Соталол начинает оказывать выраженный антиаритмический эффект через несколько доз, а иногда — через 2–3 дня, что делает его бесполезным для устранения уже идущего пароксизма. 💊Его бета-блокирующий эффект может слегка урежать ЧСС, но сама аритмия при этом не исчезнет. Когда он нужен? 💡Соталол назначают после восстановления синусового ритма (медикаментозно или электрически) для того, чтобы снизить риск повторных эпизодов ФП.