Инсульт? Нет. Антибиотик
Инсульт? Нет. Антибиотик Не набор слов, а новая невыдуманная история, о которой невозможно молчать С вас ❤️, с меня кейс от коллег из США 72-летнюю женщину экстренно привозят в больницу с подозрением на инсульт. Спутанность сознания, афазия, говорить нормально не может Ну что думаем? Конечно, инсульт Делают КТ и КТ-ангиографию — острого инсульта не находят. И вот что интересно: пациентка получает цефепим. Делают ЭЭГ — и оказывается, что перед нами вообще не инсульт Это бессудорожный эпилептический статус на фоне нейротоксичности цефепима Причём никаких привычных судорог может не быть: нейротоксичность цефепима способна проявляться спутанностью сознания, нарушением речи, миоклонусом, судорогами и энцефалопатией Кто у нас в группе риска? Пациенты с нарушением функции почек. Плохая новость, что не только цефепим рыльце в пушку в этом плане имеет. Хотя здесь конкретно именно он Его отменили — и вся неврологическая симптоматика ушла Самое важное, что я хотел сказать: дорогие друзья, антибиотики в целом нейротоксичны в разной степени Бета-лактамы нейротоксичны, чуть ли не все. Метронидазол способен вырастить псевдоопухоль вообще головного мозга. Нейротоксичность — это бич и проблема И про неё важно помнить. В связи с этим, дарю вам табличку, скриньте, сохраняйте, пересылайте друзьям, подписывайтесь и ставьте лайки!