Тусклые и шершавые ногти: онихомикоз или ониходистрофия? Консультация подолога в Москве... — 19 июня 2026 г. в 02:42:47.922
Тусклые и шершавые ногти: онихомикоз или ониходистрофия? Консультация подолога в Москве, Тропарево-Никулино Вы пробовали противогрибковые лаки — без изменений? Часто дело не в грибке. Разбираем частый запрос с консультаций в «МиДерм»: почему ногти теряют блеск, и это не всегда онихомикоз. 👀 Тусклость и шероховатость — симптом, а не диагноз За этим могут стоять два процесса: 🔹 Онихомикоз — грибок. Требует серьёзной терапии (иногда системной, с контролем печени). 🔹 Ониходистрофия — неинфекционное нарушение питания ногтя из-за дефицитов, травм, болезней щитовидной железы, псориаза или неправильного ухода. Бывает и микст: грибок наслаивается на дистрофию. Почему важно? Лечить «на глаз» опасно: антимикотики при дистрофии бесполезны и вредны для печени, а игнорировать грибок — потеря времени и заражение других ногтей. 🔍 Как отличить Онихомикоз (красные флаги): 🚩 Поражение 1–2 ногтей, асимметрично. 🚩 Цвет: жёлтый, коричневый, грязно-серый. 🚩 Ноготь крошится, под ним рыхлые массы. 🚩 Часто зуд и шелушение стоп. Ониходистрофия: ✅ Симметричное поражение нескольких ногтей. ✅ Тусклые, матовые, с бороздками. ✅ Нет жёлтого цвета и крошения. ✅ Противогрибковые не помогают, уход — улучшает. 🧪 Что предлагает доказательная медицина? Золотое правило: без лабораторного подтверждения системное лечение не назначаем. Алгоритм в «МиДерм»: 1. Осмотр всех 20 ногтей и кожи. 2. Дерматоскопия (точность до 90%). 3. Микроскопия + посев с чувствительностью — ответ, грибок или нет. 4. При подозрении на дистрофию — анализы на ферритин, ТТГ, цинк, витамин D. 💡 Если это ониходистрофия (встречается намного чаще) ✅ Ионофорез с пантотеновой кислотой и цинком — доставка микроэлементов в ногтевое ложе. ✅ Мезотерапия ногтевого ложа аминокислотами — помогает при исчерченности и расслоении. ✅ Подбор космецевтики (мочевина, кератин) и обучение маникюру. При выявленном дефиците — препараты внутрь (железо, биотин, цинк под контролем врача). ❓ Когда записываться к подологу? — Ногти тусклые, шершавые, покрытия ложатся неровно. — Гель-лак держится 3–5 дней вместо 2–3 недель. — Противогрибковые средства не дают эффекта. — Появились борозды, «песчаная» поверхность. Не гадайте. Запишитесь на консультацию в «МиДерм». Проведём микроскопию с посевом, исключим или подтвердим грибок, а при дистрофии подберём работающее лечение. 📞 Телефон для записи: +7 (495) 437-90-11 📝 Написать в MAX: https://max.ru/id7729543382_bot 🌐 Записаться онлайн: https://vk.cc/cYgkOZ 💬 А вы сталкивались с тем, что ногти стали «некрасивыми», а грибок не находили? Как пытались лечить? Поделитесь в комментариях — мы разберем ваши случаи на следующих постах 👇 В нашем Дзене — длинные тексты без шума ленты: реальные истории пациентов, этапы лечения и углубленные сравнения методов. Подпишитесь, если цените подробности https://dzen.ru/miderm.ru #ногти #здоровьеногтей #ониходистрофия #дерматолог #мидерм #лечениегрибка #диагностиканогтей #уходзаногтями #Тропарево #Тропаревоникулино