Гайморит, который не болит: как мы нашли причину асимметрии лица у ребёнка.
Гайморит, который не болит: как мы нашли причину асимметрии лица у ребёнка. Добрый день, дорогие читатели. С Вами на связи ЛОР-ринохирург Халитов Халит Каримулаевич. Знаете, в нашей практике часто бывает: родители приводят ребенка с одной жалобой, а проблема оказывается совсем в другом. Так случилось и с нашим пациентом. Парню 12 лет, обычный активный мальчишка, ничем серьезным раньше не болел. Но маму беспокоило одно: месяцы, даже годы тянулись какие-то вялые насморки. Не такие, чтобы с температурой лежать, а так постоянно заложен нос, дышит с трудом. Спит - чуть слышно сопит. В школе то хуже, то лучше. Семья обращалась к врачам. Делали рентген пазух носа и каждый раз находили «затенение» справа. Врачи подозревали гайморит, назначали антибиотики. Но таблетки не помогали. Более того, когда пытались сделать пункцию (прокол) гайморовой пазухи, игла упиралась в кость - словно там, внутри, было не пустое пространство, а что-то твердое. Это был первый звоночек. Что же пряталось внутри? При детальном осмотре - эндоскопии носа, я увидел только искривление перегородки в переднем отделе. Больше ничего подозрительного. Но клиническая интуиция подсказала: нужно смотреть глубже. Я отправил мальчика на компьютерную томографию околоносовых пазух (КТ ОНП). И вот тогда-то всё встало на свои места. На снимке открылась картина, которая даже бывалого ЛОР-хирурга заставляет присмотреться внимательнее: правая гайморова пазуха была не просто «затенена» - она сжалась, уменьшилась в объеме по сравнению со здоровой стороной. Верхнечелюстная пазуха как будто усохла. А нижняя стенка правой глазницы опустилась чуть ниже, чем должна быть. Вот почему мальчик мог не жаловаться на острую боль - это был не гнойный гайморит. Это был синдром немого (молчащего) синуса. Простыми словами: маленькое отверстие (соустье), которое соединяет пазуху с носом, перекрылось. Воздух перестал поступать, давление внутри упало, и стенки пазухи начали медленно «схлопываться», втягивая за собой кости лица и даже положение глаза. Никакой боли - только скрытая, коварная деформация. Что мы сделали? Долго раздумывать не стали. Такой синдром не лечится таблетками - только операция. Мальчику провели правостороннюю эндоскопическую гайморотомию. Говоря человеческим языком: через нос, без разрезов на лице, мы аккуратно создали новое широкое отверстие (соустье) в правой верхнечелюстной пазухе. Чтобы пазуха снова начала дышать, вентилироваться и очищаться. Это остановило болезнь и предотвратило дальнейшее изменение формы лица у растущего ребенка. А что через полгода? Через 6 месяцев сделали контрольную КТ. И знаете, что увидели? Пазуха «ожила» - в ней появился воздух! Созданное нами соустье работает отлично, как хорошая форточка. Да, объем пазухи пока не сравнялся со здоровой стороной - но это дело времени. Кости у детей пластичные, и с годами разница полностью исчезнет. Главное мы вовремя остановили процесс. Что важно понять родителям? Если у вашего ребенка уже долгое время «просто насморк», который не проходит после антибиотиков, если нос дышит с трудом, а лицо становится чуть-чуть несимметричным - не ждите. Не верьте, что «перерастет». Синдром немого синуса встречается даже у детей, и он не болит, пока не станет заметен внешне. Спасите лицо и здоровье вашего ребенка В нашей Клинике уха, горла и носа мы работаем с такими случаями ежедневно. И делаем это уже 14 лет. Без страха, без лишних разрезов, с одним желанием - вернуть вам и вашим детям свободное дыхание и спокойный сон. С заботой о Вас ЛОР-хирург Халитов Халит Каримулаевич. Записаться а прием можно по телефону: +7 (495) 126 66 71 #молчащийсинус #ринохирург #заложенноса #гайморит #приемлора