🩺 Мобилизации суставов против мобилизаций мягких тканей при артрите и ТМД: что выбрать? — 3 июля 2026 г. в 13:23:00.125
🩺 Мобилизации суставов против мобилизаций мягких тканей при артрите и ТМД: что выбрать? В кресле сидит женщина с ревматоидным артритом и жалуется на щелчки и боль при открывании рта. Между пальцами прощупывается напряжённое жевательное мышечное полотно, а после обследования выявляется ограничение открывания челюсти. Но что работает лучше - работать по суставу или по мышцам? В турецком исследовании 57 пациентов с ревматоидным артритом и височно-нижнечелюстной дисфункцией распределили на три группы: 👐 группа мобилизации мягких тканей (19 человек), 🤲 группа мобилизации сустава (19 человек), 🦷 контроль (19 человек - только стандартная медикаментозная терапия). Длительность вмешательства - 2 раза в неделю по 6 недель. Оценивали амплитуду движений челюсти, функцию жевания (шкала JFLS-20), позиционное чувство шейного отдела (датчик угла наклона головы) и уровень тревожности (опросник GAD-7). 🙌 Результаты: - Обе техники заметно увеличивали амплитуду движений нижней челюсти и улучшали функцию жевания, тогда как у контрольной группы показатели только ухудшались. - Мобилизация сустава оказалась более стабильной по приросту амплитуды рта, особенно по всем основным движениям (открывание, протрузия, латеротрезия). - Мобилизация мягких тканей лучше улучшала шейную проприоцепцию - у пациентов заметно точнее воспроизводились движения в сгибании, разгибании и повороте налево. В суставной группе эффект на проприоцепцию был только для сгибания. - Уровень тревожности достоверно снижался в обеих активных группах, различий между ними не найдено. 😷 Что важно клиницисту: - Если цель - восстановить движения челюсти максимально быстро, используйте приёмы суставной мобилизации. - Для улучшения контроля осанки головы и шеи - добавляйте техники работы с мягкими тканями. - Обе техники уменьшают тревожность у пациентов, что критично при хронической боли и ТМД на фоне системного заболевания. Проверьте у следующего пациента с ТМД и артритом контроль шейного проприоцептивного чувства до и после приёмов по мышцам - разница может оказаться неожиданно значимой. #мануальнаятерапия #реабилитация #остеопатия #больвспине 📎 Читать источник Подписаться на канал в MAX